漢他病毒本土病例出現！根據最新的疫情通報，台灣近期出現自2000年以來、睽違25年的首例漢他病毒死亡個案，爲一名居住在大安區的70多歲男子。有醫師提醒，漢他病毒讓人最害怕的，從來不是不認識病毒，而是這病毒「一開始像感冒」，卻可能在短短數小時內引發肺水腫與休克。
25年來首例！北市7旬男染漢他病毒死亡
台灣出現25年來首例漢他病毒致死個案，衛福部疾管署署長羅一鈞今（31）日證實，台北市大安區一名70多歲男性因感染漢他病毒症候群，引發敗血性休克及多重器官衰竭，於1月中旬不幸病逝。這也是台灣自西元2000年以來，首起漢他病毒確診死亡病例，引發公共衛生界高度關注。
根據疾管署疫調顯示，該名個案本身患有慢性病，平日活動範圍以住家周邊為主。個案於1月6日開始出現咳嗽、呼吸喘及血壓偏低等症狀，起初就醫後返家觀察；不料8日症狀急轉直下，出現發燒、畏寒及胃腸道不適，轉入加護病房插管治療。最終因病情惡化，於1月13日不治身亡。
疾管署隨後在其住家附近捕獲4隻鼠類，其中2隻（溝鼠及黃胸鼠）檢出漢他病毒抗體陽性，研判個案是在住家周邊遭鼠糞或分泌物感染。
為何高級住宅區會爆漢他病毒？
不少民眾疑惑，大安區是公認的高級住宅區，為什麼還會發生漢他疫情？
對此，疾管署發言人林明誠解釋，老鼠習慣人口密集的環境，舉凡溝鼠、家鼠、鬼鼠、黃胸鼠、月鼠、小黃腹鼠、赤背條鼠及錢鼠等常見的老鼠都是漢他病毒的重要病媒。
林明誠說，2017年至今，我國共累計44例漢他感染者，集中在1至5月，又以1月最多，這幾年來1月的患者合計有8例。
若以年齡區分，30～59歲有32人，占4分之3，男性29人，女性15人。過去許多病例都與市場工作有關，原因是他們有較多暴露風險。
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症狀進程極快！漢他病毒發病至死亡僅1週
該例個案從發病、病情惡化至不治身亡僅短短一週，整理病程進展極快，羅一鈞指出，漢他病毒在台灣多為零星散發，雖然每年平均有3至10例個案，但多能康復。
此次個案是繼2000年有紀錄以來，台灣睽違25年再度傳出死亡病例。
羅一鈞強調，漢他病毒早期症狀與感冒、流感極為相似，如發燒、頭痛、肌肉痛等，但後期可能併發肺水腫或腎功能衰竭，致死率不容小覷。
重症科醫：最怕「一開始太像感冒」的病毒
胸腔暨重症醫師黃軒稍早在「黃軒醫師粉絲專頁」指出，醫師最怕的從來不是不認識病毒，而是太早把它當成感冒，就此錯過關鍵時機。
「在臨床現場，很多高風險病毒的開場白都很無害：流鼻水、喉嚨痛、發燒、痠痛。真正拉開差距的，不是第一天的症狀，而是接下來幾天身體怎麼變。」
他強調，「漢他病毒」早期幾乎就是流感翻版，卻可能在短短數小時內引發肺水腫與休克；「立白病毒」起初只是發燒痠痛，後面卻可能進展成腦炎與昏迷；「禽流感、MERS、SARS 」也是從咳嗽發燒開始，卻迅速走向重症肺炎。
黃軒提及，線索常藏在接觸史與惡化速度。只要「感冒樣症狀」合併「發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、肌肉痛異常劇烈、有動物或特殊環境接觸史，或病情突然急轉直下」其中任一項，就不能再當普通感冒看。
漢他病毒「無藥可醫」致死率50％
據瞭解，目前漢他病毒的感染並無特殊治療方法，且致死率達50％，基本上施以支持療法，並隨時注意監測體液與電解質平衡以及觀測血壓的變化。
黃軒過去也曾說明，漢他病毒出血熱死亡率約在1%至15%間；肺症候群死亡率約為35%至50%，主要由於呼吸衰竭所致。
- 漢他病毒出血熱：突然出現發燒且持續3至8天、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐，出血症狀在第3至6天出現，可能會轉變成急性腎衰竭且維持數周。
- 漢他病毒肺症候群：早期症狀為發燒、疲倦和嚴重的肌肉痛，伴隨頭痛、胃部不適。通常在發病4至10天後才會開始出現咳嗽及呼吸急促等症狀，心臟及肺部若出現不適，很快就會出現呼吸衰竭與休克。
漢他病毒如何預防？
由於時值歲末年終大掃除，環境翻動容易驚動鼠類，疾管署緊急呼籲民眾落實防鼠措施：
- 三不原則： 不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃；封堵住家孔洞、妥善處理廚餘。
- 拒絕乾掃： 若發現鼠類排泄物，嚴禁直接使用掃帚或吸塵器，以免病毒隨揚塵進入呼吸道。
- 漂白水消毒： 請佩戴口罩及橡膠手套，使用1：10稀釋漂白水（100cc漂白水+1公升清水）浸泡或噴灑污染處，靜置30分鐘後再行清理。
疾管署提醒，餐飲業、市場攤販、倉庫及工廠等容易堆積雜物的場所，應加強環境巡檢，避免成為老鼠滋生的溫床。
