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余苑綺病逝/3年前懷小兒子、癌細胞偷襲復發「肝肺切到無法再切」,老公淚喊好自責

余苑綺病逝/3年前懷小兒子、癌細胞偷襲復發「肝肺切到無法再切」,老公淚喊好自責

媽媽經 / 丁彥伶

健康

取自 余苑綺 Chichi 臉書

2022-08-21 22:00

編按:資深藝人余天、李亞萍的女兒余苑綺(已改名為余泳澐)2014年罹患直腸癌3期,挺過近70次化療,周日(8/21)傍晚離世,享年39歲。

余天下午5時靠著兒子余祥銓,攙扶走到醫院大廳透露女兒「綺綺剛剛走了」。余天哭著說:「早上還好好的,一下子狀況就急下,本來想要急救,但她已經簽了(放棄急救)。她眼睛都沒有閉,我跟亞萍跟她說我們放下了,她才稍微閉一下」。

余苑綺當初與老公陳鑒(Gary)交往第1個月就懷孕,立刻到余家表示要將她娶回家,2017年底生下女兒樂樂,2019年幸運懷了兒子、雖然覺得身體有異狀,但無法做例行性檢查。

當時懷孕過程中,一直有咳嗽症狀,余苑綺想說生完就好,當時沒有想太多。沒想到產後就直腸癌復發,甚至擴散到肝、肺,經歷3度擴散,只好動手術切除淋巴、肝臟和肺臟,而後透過化療殺死癌細胞,又因為營養不良無法治療,讓家人都相當痛心。

這些年來余苑綺辛苦治療,Gary扛起照顧兒女責任,也成為余苑綺最大支柱。余苑綺受訪時曾說很滿意老公表現,經常搶著做事「只差沒法餵母奶」,岳母李亞萍也常稱讚Gary。

她坦言跟老公有交代過:「我跟他說我死掉的話你要自己帶小孩,還跟他說你那麼年輕,一定會再娶別人,但他說不要。」

而Gary被問到「是否後悔生了二胎」,他崩潰大哭說「會啊」,就是不忍余苑綺因為懷孕,而延誤了提早發現癌症復發的機會,如今剩下他一人成為單親爸爸,獨自扶養一雙兒女,讓人不捨。

(原文刊載於2019/11/15,更新時間為2022/8/21)

 

彰化博元婦產科診所院長蔡鋒博提醒,罹癌後一定要追蹤,是否可以懷孕也要詢問原來治癌的主治醫師,因為有些癌症在抗癌過程中懷孕可能會造成病情惡化,有些甚至還可能透過胎盤,把癌細胞傳給胎兒!

 

抗癌成功想懷孕,最好過五年穩定期

 

罹患癌症又抗癌成功,雖然像是生命的重生,蔡鋒博說,得來不易的重生機會,更是要小心呵護,雖然醫師都希望抗癌成功的病友可以回歸正常生活,但是罹癌後有很多身體狀況改變,而且癌症痊癒有其追蹤期,在五年以內都有復發機率。

 

蔡鋒博說,懷孕的過程長達九個月,懷孕過程體內荷爾蒙劇烈變化,懷孕和生產對婦女來說都是很大的壓力,最好過了治癒五年後的癌症長期穩定期再打算是否懷孕比較安全。

 

(圖:取自 余苑綺 Chichi 臉書)

 

他表示,根據2017年美國臨床腫瘤學會(ASCO)在芝加哥會議中公布的研究報告,分析1207位50歲以正曾經罹患乳癌、且未擴散到到其他部位的女性,發現即使是腫瘤很容易受荷爾蒙刺激而增生的「雌激素受體陽性型」乳癌,如果是在乳癌治療控制良好後再懷孕生產,無論是哪一型乳癌,都可以降低42%的死亡率。

 

但是蔡鋒博強調:一定要是癌症治療控制良好的乳癌患者才行,余苑綺五年前發現罹患第三期大腸癌,經化療「治癒」,近兩年連續生育兩胎,等於治療後兩年多就開始懷孕,其實癌症治療還不到長期穩定期,在這個階段懷孕,是有危險的。

 

罹患這些癌不建議懷孕

 

另外,有些癌症患者則不建議懷孕;例如視網膜母細胞瘤、腎母細胞瘤等,蔡鋒博說,這些屬於高遺傳性腫瘤,下一代罹患相同癌症的機率很高,所以癌症治癒後也不建議懷孕。

 

而生殖系統的癌症,以及和內分泌密切相關的癌症,是否懷孕也要特別注意;像惡性葡萄胎的婦女,治療後至少在三年內不能懷孕,否則發生死亡率高的絨毛膜癌機率很高,而子宮頸癌病患者如果在發病中懷孕,因為懷孕會使盆腔內血液供應更豐富、淋巴流動加快,可能會加速癌細胞轉移,應該和醫師密切配合。

 

如果孕程來到第三、四期,胎兒發育較完全,可以看是否可以提前生產,或是先進行局部處置,如果發現癌細胞是在第一或二孕期,可能需先中足妊娠,治療癌症為重。還有部份乳腺癌在懷孕中,因為雌激素等荷爾蒙升高,也可能促使癌細胞擴散,部份肝癌高危險群女性,也可能會因為荷爾蒙影響而發病,如果會危及產婦生命,可能要提早中止懷孕。

 

(圖:取自 余苑綺 Chichi 臉書)

 

這些癌症有經由胎盤傳給胎兒的風險

 

蔡鋒博提醒,也有極少部分個案報告指出,癌細胞會跑到胎盤,甚至轉移至胎兒,其中以血液腫瘤、黑色素瘤較常見,在婦科癌症、肺癌也有零星個案報告,因此罹癌的孕媽咪在生產後,胎盤必須送驗,一旦在胎盤發現癌細胞,寶寶就要持續追蹤,觀察是否有癌細胞轉移至寶寶身上。

 

小心懷孕會影響癌症早期發現

 

在臨床上有部份乳癌病患,其實是在懷孕時就發生乳癌,但是因為懷孕的一些症狀;例如乳房脹大、噁心、嘔吐等,這些癌症的早期症狀,可能會被誤以為是懷孕的孕吐等症狀,乳房的硬塊也會被乳房脹大影響而延誤發現。蔡鋒博提醒,懷孕中發現癌症的機率,約為二千分之一到千分之一,所以即使是懷孕當中,女性也不要忽略各種癌症的風險,感覺不適也要注意檢查。

 

癌症治療可能影響受孕,可提前取卵凍卵

 

有些癌症治療本身會影響懷孕,以乳癌來說,一般患者罹癌若是在30歲以下,進行打化療引起真正月經停止或永久不孕的機率低,一般不到5%;但若逾30到35歲進行化療,未來引起不孕的風險便提高到30%,35至40歲化療後的不孕率則達40%;若40歲以上進行化療,有超過80%的女性在化療後就沒有月經,或是月經量很少,排出的卵子也可能會因未完全成熟而難以受孕。如果時間來得及,也可以提早在治療前先進行取卵、凍卵,待癌症治癒後,在適當的時機再孕育健康的下一代。

 

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※本文獲媽媽經授權轉載,原文:余苑綺連生兩胎,產後發現癌症復發,醫:抗癌成功想懷孕,最好過五年穩定期

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