根據統計，國內約有6至7成5的乳癌患者，是屬於荷爾蒙接受體陽性反應，需要接受抗荷爾蒙治療，以有效抑制癌細胞生長及復發；然而，抗荷爾蒙治療卻會導致患者體內荷爾蒙下降，造成陰道萎縮，而有乾澀、搔癢、灼熱，以及異味分泌物等問題，但是，醫師發現，臨床上，卻僅有3成患者會主動反應不適症狀，多數都選擇隱忍，直到發生感染才就醫，嚴重影響日常生活品質及性生活。
（健康醫療網／記者郭庚儒報導）
台南市立安南醫院乳房外科主任葉名焮博士指出，一般女性的陰道為弱酸性，PH值約4，但接受抗荷爾蒙藥物治療的乳癌患者，因藥物直接或間接會導致體內荷爾蒙降低，並使陰道PH值會升高至中性，不利於益菌在陰道存活而死亡，並由其他壞菌取而代之。
葉名焮主任進一步解釋，當女性體內荷爾蒙降低，一方面陰道的分泌物會減少，加速細胞凋零，造成萎縮而有乾澀現象；另一方面，陰道的益菌會大量死亡、消失，而減少保護力，進而產生搔癢、灼熱，以及異味分泌物等現象，甚至會出現感染、發炎等問題，不但會造成日常生活不便，而且在進行性行為時，也會有疼痛的感覺。
「一旦接受抗荷爾蒙治療，終生必須面對陰道乾澀的問題！」葉名焮主任強調，要改善陰道萎縮的方法有2種，一是使用荷爾蒙療法，二是使用非荷爾蒙療法，但因乳癌抗荷爾蒙治療的患者不適合使用荷爾蒙療法，適合選擇非荷爾蒙療法，如使用潤滑劑、保濕凝膠以減緩陰道乾澀的症狀。一般潤滑劑多為性交時使用，僅能短暫緩和性交不適，可治標但不治本，而由於潤滑劑大多含酒精、保存劑容易有刺痛感。弱酸性的保濕凝膠，能留住水分，使陰道細胞變得飽滿，較適合用於陰道萎縮相關症狀，並維持陰道的弱酸環境，避免壞菌感染，減緩陰道乾燥的問題，更適合長期保養及性交時使用。
隨著乳癌存活率提升，乳癌患者更應重視生活品質。葉名焮主任強調，這些病人陰道內會有物質P（Substance-P）產生，而這也是導致陰道出現搔癢、疼痛感的原因，當出現陰道乾澀、疼痛等問題，可使用含有低劑量鋰元素的弱酸性保濕凝膠，不僅能讓陰道環境恢復為弱酸性，幫助益菌生長及存活，由於鋰元素可抑制物質P，進而改善疼痛、搔癢等症狀。因此，葉名焮也提醒女性朋友，當陰道出現不適感，千萬不要害羞而隱忍，也不要不敢就醫諮詢，日常保養的選擇上可使用水溶性、不含荷爾蒙、無香料與防腐劑Paraben、能抑制物質P（Substance-P）作用且不含油質的私密保濕凝膠，才能安全且有效地緩解陰道萎縮症狀。而身為先生的，也應釐清對方不願意從事性行為的原因，是否為陰道萎縮等症狀，及早就醫診治，才能擁有美好的性生活。
資料來源：健康醫療網
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