醫界現階段遵循的最高原則就是實證醫學 EBM(Evidence Based Medicine),各項疾病的治療幾乎都有指引 Guideline,那如果人人謹遵指引行事,指引應該萬年不變,為什麼指引會被修改?原因很簡單,有時候真的沒有指引、有些情況下無法適用平時的指引、有人不相信眼前的指引......在驗證後找到新的證據,進而修改了指引。我當實習醫師時,心衰竭指引明確寫著「乙型阻斷劑對心衰竭的病人有害,是禁忌!」沒幾年我變成總醫師時,心衰竭指引告訴我:除非特殊狀況,乙型阻斷劑「必須」使用在心衰竭的病人,不然你會被告。一樣遵循指引,實習醫師階段的我是不是害了病人?
日期:2021-06-24
台灣現在雖然脫離高原期,但要在一個月內解除第三級警戒降到第二級,難度其實更高....
日期:2021-06-20
經濟部規畫的漁電共生「環境與社會檢核」機制,第一份報告終於出爐。這份報告盤點了在地議題,供未來提案、審查的業者與政府機關參考,以減少各地爆發的綠電衝突。
日期:2021-06-16
因為對體制失望,吳忻穎離開第一線檢察官位置,出國進修。但她從未忘記形塑更合理司法體系的理想,持續以文字、論述,點出問題。
日期:2021-05-12
史無前例的恐怖疫情正席捲著全世界,每分每秒有多少家庭破碎、多少人流盡了眼淚?疫情大崩潰的印度,現在連好好替至親送終的機會也難上加難。印度一名染疫演員,死前控訴自己本來有機會康復重生,但擁擠的醫院、醫療資源的匱乏,即便病人有機會躺進醫院的病床,換來的也是叫天天不靈、叫地地不應的「等死」。
日期:2021-05-11
4月16日,58歲的新冠肺炎患者德維(Rajeshwari Devi),被送進印度北部羅伯茨甘(Robertsganj)某間醫院的急診室,喘著粗氣的她,在接下來36小時內,只能靠供氧設備維持生命,無法獲得更積極地治療。雪上加霜的是,院方告知德維的家屬,由於氧氣用罄,德維必須被轉至規模更大的醫院,至於救護車、病床等資源,他們無法給予任何承諾。心急如焚的家屬,透過政治人物牽線,終於找到一間有床位的醫院;但,在沒有供氧設備的情況下,德維根本無法熬過漫長車程,到院前,她已在車上斷氣。
日期:2021-05-03
房市是否「越打越熱」?從去年下半年開始,政府各部會開始聯手「打炒房」,但似乎壓抑不住買氣,今年第一季的房市交易量、價仍持續成長,因此央行總裁楊金龍赴立法院答詢時也表示,不排除再祭出第三波信用管制措施,將自然人第二戶貸款成數降到5成以下。不過,房市專家認為,目前房市持續上漲的原因是因市場資金充裕,如果限縮第二戶貸款至5成以下,恐淪為「雞蛋碰石頭」,效果並不理想。
日期:2021-04-20
自全球開打疫苗後,台灣加權指數逐漸震盪緩步走高,美債殖利率走高、通膨憂慮,雖讓台股隨之震盪,仍無礙走高趨勢,多頭力道強勁,持股是否該停利?
日期:2021-04-19
在國際鋼價火熱和5月內銷盤價大漲的激勵下,中鋼股價呈現上揚,昨(16日)股價盤中衝上每股35.75元,最終收在35.15,創下近十年來新高。有分析師看好中鋼股價將受惠美國基建計畫和大陸的碳中和轉型,進而股價還有上漲的空間,另外還透露6大傳產龍頭有望複製中鋼成功模式。
日期:2021-04-17
孤獨死的往生者似乎都以窮人為主,雖然有時也會聽聞獨自生活的有錢人自殺,但將自殺納入孤獨死範疇這個問題,在世界人類學家之間依然眾說紛紜,這裡就暫且不提。然而,我從沒見過在高級別墅或豪華住宅中留下名貴家具,被金銀珠寶團團包圍,隔了很久之後才被發現的孤獨死往生者。
日期:2021-04-03