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確診到底該怎麼賠?防疫保單掀起壽險業「精算、理賠」2部門激戰 11家壽險總座今投票表決
全台防疫報導

確診到底該怎麼賠?防疫保單掀起壽險業「精算、理賠」2部門激戰 11家壽險總座今投票表決

編按:防疫保單之亂越演越烈,繼富邦產險退件防疫保單「重複投保者」後,國泰世紀產險5/16跟進「複保險條款」,如果民眾已在其他產險業者投保防疫保單且出單,國泰將不予承保;倘若未曾投保國泰或同業防疫相關保險專案,將以承保1件為限。居家照護申請住院日額理賠如何認定,引發壽險業精算與理賠兩大部門不同調。據了解,部分壽險公司精算部門要求回歸保單契約精神,要中重症達住院程度的居家才能理賠,因此嚴格要求要有問診紀錄,且開立藥方必須是清冠一號、輝瑞的Paxlovid、莫沙東的Molnupiravir(莫納皮拉韋)才可理賠;但理賠部門認為只要有開藥,即便是感冒藥都應理賠,兩派互不相讓,最終決定17日交由11家有防疫保單的壽險公司總經理一起開會討論。

日期:2022-05-17

6月底前取得確診證明,理賠才不吃虧?金管會說話了!防疫保單10個QA一次看
保險

6月底前取得確診證明,理賠才不吃虧?金管會說話了!防疫保單10個QA一次看

日前防疫保單的理賠問題,已釀成一場「防疫保單之亂」,甚至造成民眾為了索取診斷證明進而申請理賠,在醫院大排長龍,也增加不少醫療量能的負擔。日前產險公會表示,建議各家產險業者,受理防疫險理賠申請可不限於書面診斷證明,意即民眾可持「數位健康證明」做為防疫險理賠文件,向保險公司申請理賠。截至今(11)日為止,已有多家產險業者同意數位健康證明作為診斷證明的替代文件,包括國泰產、旺旺友聯、新光產、南山產、富邦產、中信產、泰安產等7家業者,其他業者則表示尚在研議中。

日期:2022-05-12

防疫保單之亂/輕症居家照護「用藥才理賠」、數位證明壽險公會喊OK、產險公會「建議」業者可受理
焦點新聞

防疫保單之亂/輕症居家照護「用藥才理賠」、數位證明壽險公會喊OK、產險公會「建議」業者可受理

防疫險之亂未完待續,近日紛擾許久的防疫理賠相關問題爭議多時,特別是民眾是否可持數位健康證明向保險公司申請理賠,最為關鍵。週二(5/10)上午壽險公會率先發出聲明指出,為避免民眾蜂擁至醫院申請診斷書,同意以衛福部數位新冠病毒健康證明作為COVID-19診斷證明書的替代文件。隨後下午產險公會也召開臨時理事會討論,不過,在會後發布的新聞稿,未如壽險公會做出統一接受數位證明的決議,而是「建議」所屬會員公司,在受理理賠申請時「不限於固有之書面診斷證明」,此聲明也代表是否接受數位證明作為理賠文件,將交由各產險公司決定。

日期:2022-05-10

「不會有賠不到的問題!」黃天牧3點澄清防疫險之亂,要「造謠者知所進退」:理賠有2年別再擠醫院
全台防疫報導

「不會有賠不到的問題!」黃天牧3點澄清防疫險之亂,要「造謠者知所進退」:理賠有2年別再擠醫院

由於本土疫情日漸嚴峻,意外燒出防疫險的理賠之亂,不少民眾深怕請領不到理賠,紛紛湧入醫院急做篩檢,嚴重排擠既有的醫療量能,甚至有言論指向政府可能介入取消防疫保單,引發一波波爭議。對此,金管會主委黃天牧週六(5/7)親上火線,針對這一連串的疑慮進行說明,他更罕見撂重話「請散布言論者知所進退!」

日期:2022-05-07

保險預備金待命,抗防疫保單風暴!隔離理賠兩成恐埋財務地雷,產險業哀嚎
保險

保險預備金待命,抗防疫保單風暴!隔離理賠兩成恐埋財務地雷,產險業哀嚎

今年熱賣的防疫保單皆以二○二一年的疫情為基準,如今疫情已大不相同,政府隔離政策不斷變化,理賠率飆高,產險業者們的心聲是什麼?他們又面臨什麼困境?

日期:2022-05-04

掌握雙十原則、定期險優先  讓小錢也有大保障 年關保單大盤點  小資族如何保好保滿?
保險

掌握雙十原則、定期險優先 讓小錢也有大保障 年關保單大盤點 小資族如何保好保滿?

預算有限下,小資族投保可以較便宜的定期險、保障範圍較廣的醫療險為主,但要留意保單是否有「保證續保」與最後投保年限,以免屆時失去保險保障,得不償失。

日期:2022-01-19

開盲腸炎卻無法獲理賠? 小心舊保單不賠新手術 一文解讀買保險你所不知的事
政治社會

開盲腸炎卻無法獲理賠? 小心舊保單不賠新手術 一文解讀買保險你所不知的事

國人愛買保險,但保單條款內容繁雜,如何讓保險在生病時發揮最大作用?業者指出,投保時的項目額度、門診手術給付原則、保證續保等,都是要注意的細節。

日期:2021-12-15

花大錢買醫療險,生病後隔年卻可能被拒保?自動續保≠保證續保!買保險要懂的保單細節
保險

花大錢買醫療險,生病後隔年卻可能被拒保?自動續保≠保證續保!買保險要懂的保單細節

不少人擔憂前一年申請理賠金額太高,或是身體狀況越來越差,隔年保險公司就會拒保,所以會選擇「自動續保」的方案,但事實上「自動續保不等於保證續保」,所以快來看看你的保單是「保證續保」、「不保證續保」或是「自動續保」,一次搞懂這三種的差異,選對更有保障不吃虧。

日期:2021-10-01

AZ抵台BNT開打/已打第一劑、混打能買「疫苗險」嗎?9大產險QA一次說明白
保險

AZ抵台BNT開打/已打第一劑、混打能買「疫苗險」嗎?9大產險QA一次說明白

第九輪BNT已於25日開打,未成年學生、大學生陸續接種,高齡長者施打第二劑疫苗,有民眾問之前接種第一劑疫苗時沒有買疫苗險,現在還可以買嗎?混打疫苗也可以買疫苗險嗎?僅限施打新冠肺炎Covid-19才能買疫苗險嗎?家長可以幫未成年子女上網買疫苗險嗎?多家產險業者為你解答。

日期:2021-09-26

4張「iPhone保單」!最高年保障3.1萬 不小心摔到免驚
生活消費

4張「iPhone保單」!最高年保障3.1萬 不小心摔到免驚

台灣的蘋果官網iPhone 13全系列螢幕維修價格曝光,若果粉買的是iPhone 13 Pro Max,如超過保固期故障的話就需支付9,890元,考量到很多民眾都有不小心手滑導致螢幕碎裂或故障等狀況,產險業者提醒可在網路幫手機保保險。

日期:2021-09-16