醫界現階段遵循的最高原則就是實證醫學 EBM(Evidence Based Medicine),各項疾病的治療幾乎都有指引 Guideline,那如果人人謹遵指引行事,指引應該萬年不變,為什麼指引會被修改?原因很簡單,有時候真的沒有指引、有些情況下無法適用平時的指引、有人不相信眼前的指引......在驗證後找到新的證據,進而修改了指引。我當實習醫師時,心衰竭指引明確寫著「乙型阻斷劑對心衰竭的病人有害,是禁忌!」沒幾年我變成總醫師時,心衰竭指引告訴我:除非特殊狀況,乙型阻斷劑「必須」使用在心衰竭的病人,不然你會被告。一樣遵循指引,實習醫師階段的我是不是害了病人?
日期:2021-06-24
行政院今拍板紓困4.0精進措施,增列三大勞工族群提出補助方案,估計約有50萬人受惠。新措施包含放寬自營作業者與無一定雇主勞工紓困認定資格,2020年所得在40.8萬元以下者,可領1萬或3萬元補助;第二,以往紓困未納雇主投保部分工時勞工,新增投保級距23100元以下者,發放1萬元生活補貼。第三,針對短期勞工認定部分,則增納短期代課老師、鐘點人員及建教生,無雇主導遊領隊也補貼3萬元。
日期:2021-06-24
為了減少空汙,台中火力發電廠(中火)於2020年1月通過環評,允許增設2座燃氣機組,不過台中市政府持續以未能聽過都市設計審議為由不允許增設。如今,內政部營建署以特種建築執照(特照)解套,經濟部宣布兩座機組將分別於2025年及2026年完工上線,發電量共520MW。
日期:2021-06-23
日前美國、日本捐贈的340多萬劑新冠肺炎疫苗抵台,但疫苗數量上仍不足以讓全國民眾施打,許多人都在問,疫苗何時輪到我接種?中央流行疫情指揮中心近日擴大75歲以上高齡者、洗腎患者等族群接種疫苗,但卻傳出有診所被要求將開瓶後的剩餘疫苗丟棄,不少醫護直呼浪費。指揮中心昨提出解方,建議合約接種院所可提前準備「備用名單」,並開放65歲以上、1-7類可造冊施打。就有診所醫師表示,近期因AZ疫苗傳出高齡民眾接種後死亡的負面消息,是否為疫苗致死仍尚待釐清,長者接種意願大幅降低,導致診所疫苗剩很多,有意願65歲長者可自行打電話到診所洽詢「開瓶疫苗」。
日期:2021-06-23
這一次利率決策會議,聯準會雖然沒有升息,卻調升了超額準備金及隔夜附買回操作利率。此將形成「類升息」效果,而聯準會對於縮減購債的討論,也讓全球央行年會引起更多關注。
日期:2021-06-23
從PPI、CPI的數字來看,美中均面臨通膨壓力,兩強各自出招,金融市場亦出現變化。而這一輪美國催化的通膨,很可能是與中國經濟戰交鋒的第一回合⋯⋯。
日期:2021-06-23
美國FOMC日前公布利率決策,這次會議並沒有上調利率,也沒有改變購債計畫的節奏,改變的是心態——聯準會已到了不得不正視物價上升的地步了。
日期:2021-06-23
勞動部最近再提及勞保年金改革方案,不外乎「多繳、少領或延退」,改革後的勞保老年年金給付一定會少領,勞工相對弱勢,因此在職時,務必為「退休」做準備。
日期:2021-06-22
台北農產運銷公司日前連續傳出數波群聚染疫,還不斷擴散,後來北農證實有45名員工確診。對此,北市府週末緊急成立專案小組處理,中央流行疫情指揮中心也進場協助,雙方昨達成共識並擬定戰略,農產公司員工、委外廠商及中南部承銷商共計4000人將全數快篩、並施打疫苗。北農5月底至今已有三波群聚感染,外界質疑北市反應慢半拍,且未進行大規模篩檢,涉刻意隱瞞群聚感染疫情。北市副市長黃珊珊中午在記者會上否認有此情事,指北市府與北農都曾擬設快篩站,但交涉過程中承銷人難以控制,且中央疫情指揮中心未納北農為疫苗施打對象。
日期:2021-06-21
今年4 月底和5 月初時,分別有兩位中國偷渡客搭乘橡皮艇非法進入台灣境內,而兩起偷渡案中,偷渡客皆躲過國軍偵測,成功潛入台灣海域。新聞報導描述,中國偷渡客皆經過金門、台灣海峽,直到底達台中港後才被發現。至於偷渡原因,兩位偷渡客的說詞都不合理。目前檢方持續調查偷渡意圖,然而最有可能的動機,就是替北京當局持續搜尋台灣海巡的弱點。
日期:2021-06-21