編按:據國民健康署癌症登記和衛生福利部死因統計資料顯示,109年有2,668人罹患食道癌、110年有1,980人死於食道癌;其中9成以上罹癌患者為男性,男性發生年齡中位數為58歲,約有7成個案發生於50~70歲,男性更比女性多出3倍的罹病風險,為男性中癌症標準化發生率第6位、十大癌症死因排名第9位。
因食道癌離世名人不在少數,如裕隆集團前董事長嚴凱泰2018年因食道癌逝世,享年54歲;另外如曾獲金馬影帝的中國演員涂們、本土資深藝人安迪也都是因食道癌離世。有醫師表示,「食道癌大多與飲食有關」,如吸菸、嚼檳榔、重度飲酒、愛吃醃漬食物及愛喝滾燙熱茶熱湯等習慣,都可能增加罹癌風險,而若長期有胃食道逆流的問題,也容易引發食道病變。
(原文刊載於2020/4/13,更新時間為2023/7/18)
近來受到疫情影響,不僅年長者擔憂,門診上也出現了不少青壯年因擔心疫情、家人、工作,內心產生極大壓力,進而引發胃食道逆流。不僅飯後經常嘔胃酸、頻打嗝,也有患者覺得喉嚨卡東西,非常不適。門諾醫院腸胃內科醫師戎伯岩表示,胃食道逆流跟飲食、生活作息、情緒甚至是體質都有關係。
42歲陳姓女子,無感冒症狀卻一直感覺喉嚨卡卡,經耳鼻喉科醫師檢查,並未發現有過敏、鼻涕逆流等症狀,轉往腸胃內科檢查才發現,原來是胃食道逆流作祟!
醫師表示,造成胃食道逆流的原因很多,除了與飲食、生活作息相關聯。值得注意的是,嚴重的胃食道逆流可能會引發潰瘍,甚至有機會衍生為食道癌,因此不能輕忽!一旦出現胃酸逆流、口苦、噁心、胸口灼熱、胸悶、喉嚨卡卡等上述症狀,就應立即就醫檢查
喉嚨卡卡、久咳不癒?可能是胃食道逆流
戎伯岩表示,雖然胃食道逆流的典型症狀容易分辨,但臨床上有些症狀,常讓患者誤以為是胸腔或是耳鼻喉科的疾病。許多人往往在做了許多檢查、治療仍無改善後,最後轉往腸胃內科診治才發現,原來是胃食道逆流所致,給予藥物治療及飲食調整後,病症明顯改善。
胃食道逆流的症狀,除了常見的食道灼熱感、噁心、胃酸逆流等典型症狀外,胸悶、喉嚨卡卡、久咳不癒也可能是胃食道逆流所造成。
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造成胃食道逆流的原因很多,治療上除了藥物、飲食及生活習慣的調整,建議容易緊張、急性子的民眾,應學習調整心情及放慢生活腳步,例如:適度的運動、聽輕音樂、與朋友相聚談心等,飲食上不過量,細嚼慢嚥等。
當心3症狀 胃食道逆流恐變食道癌
值得注意的是,嚴重的胃食道逆流可能會引發潰瘍,甚至有機會衍生為食道癌,因此不能輕忽。「及早發現,對症下藥」才能有效根治。醫師提醒,部分民眾會自行至藥局購買胃散或是其他藥物服用,但有些腸胃疾病的症狀其實是重疊的,若無臨床醫師的診斷就自行至藥局買藥,其承擔的風險相對高。
為避免延誤治療時機,一旦出現胃酸逆流、口苦、噁心、胸口灼熱、胸悶、喉嚨卡卡等上述症狀,就應立即就醫檢查,對症下藥才能藥到病除。
國民健康署吳昭軍署長呼籲,如出現吞嚥困難、吞嚥時有異物感或痛感時,請及時就醫檢查,把握治療黃金期。至於,如何落實健康活型態,避免對食道造成傷害或減少負擔,應注意下列3點:
1.平日飲食減少過燙的食物:
天冷時人們都喜歡喝熱飲暖暖身,而世界衛生組織(WHO)已將超過攝氏65度的熱飲定為食道癌可能的致癌因子,當覺得食物燙口時,有可能達到傷害食道的溫度,請民眾務必注意溫度是否過燙,儘量待食物稍微溫涼後再食用。
2.「及」時戒除菸、酒、檳榔,減少含亞硝胺食物:
抽菸、飲酒及嚼檳榔是多種癌症的共通風險因子,呼籲有接觸菸、酒、檳習慣的民眾,應儘速戒除,以避免癌症找上門。
另外,美國臨床腫瘤醫學會指出,煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物,都會增加罹患食道癌的風險,減少食用此類含亞硝胺的食物,可降低罹癌風險。
3.身體症狀要重視,「及」時就醫勿拖延:
食道癌的症狀除了吞嚥困難、吞嚥時有異物感或痛感外,也可能導致食物逆流、火燒心、聲音沙啞、胸後痛、體重減輕、上腹痛及久咳等情形,而食道癌初期大多無明顯症狀,因此平時就需留意自身的不適感,務必提高警覺,切勿上網蒐尋相關資訊後,就自己判斷身體應該沒什麼異狀,而延誤就醫時機,如出現上述症狀時,應「及」時就醫檢查,把握治療黃金期。