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10大癌症死亡率之首「肺癌」,醫療費逾224億、每人平均得花25萬!不想壓垮全家人,篩檢不能少

10大癌症死亡率之首「肺癌」,醫療費逾224億、每人平均得花25萬!不想壓垮全家人,篩檢不能少

李易紓、郭美懿

健康

shutterstock、今周刊攝影團隊

2023-06-20 11:29

2022年全民健保惡性腫瘤醫療支出統計出爐,排名前10大癌別醫療費用支出統計表中,前5名分別為「氣管、支氣管及肺癌」、「乳房癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「肝和肝內膽管癌」及「口腔癌」。

檢視2022年全民健保惡性腫瘤醫療支出「排名前十大癌別之醫療費用支出統計表」,惡性腫瘤醫療支出費用高達1334億元,5年平均成長率6.3%。

至於10大癌症之首的「氣管、支氣管及肺癌」,藥費每點為1元計算,換算成新台幣,2022年醫療費用高達224億元、較2021年的228億元減少1.7%。

每人平均支出藥費133,298元,較2021年的156,061元減少14.5%;而每人平均醫療費用257,094元,亦較2021年282,515元減少8.9%。

肺癌醫藥費較去年減少,顯示肺癌篩檢防治已見成效。

而10大癌症治療費最貴的,則是第8名的白血病,每人平均藥費276,165元、每人平均醫療費用431,420元,仍相當驚人。

癌症醫療費用及就醫病人數均呈成長趨勢,不僅影響病患及家庭生活品質,亦減少工作年數,造成經濟損失及龐大醫療費用支出,故有效防治癌症乃重要之醫療照護議題。


(原文刊載於2023/6/20,更新時間為2023/9/25)

衛福部統計處指出,2022年癌症死亡人數為5萬1,927人,占總死亡人數24.9%,且有8成7集中在55歲以上族群。

 

10大癌症死亡率排行

 

1氣管、支氣管和肺癌

2肝和肝內膽管癌

3結腸、直腸和肛門癌

4女性乳癌

5前列腺(攝護腺)癌

6口腔癌

7胰臟癌

8胃癌

9食道癌

10卵巢癌

 

 

1982年起惡性腫瘤(癌症)即為國人10大死因之首,且前5名主要癌症就醫病人數及醫療費用逐年成長,2022年10大癌症死因順位與2021年相同,其中肺癌與肝癌已經連續43年霸榜前2位;長期觀察來看,前列腺癌、胰臟癌、卵巢癌的排名有往前趨勢,胃癌排名則往後退。

 

檢視2022年全民健保惡性腫瘤醫療支出「排名前十大癌別之醫療費用支出統計表」,惡性腫瘤醫療支出費用高達1334億元,5年平均成長率6.3%。

 

癌症醫療費用前5名分別為「氣管、支氣管及肺癌」、「乳房癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「肝和肝內膽管癌」及「口腔癌」。

 

以氣管、支氣管和肺癌為例,藥費每點為1元計算,換算成新台幣,氣管、支氣管和肺癌的每人平均支出藥費至少133,298元( = 133,298點 x 1元) ,較2021年的156,061元減少14.5%;而每人平均醫療費用257,094元起 ( = 257,094點 x 1元),較2021年282,515元起減少8.9%。

 

治療費用最高的是白血病,每人平均藥費276,165元、每人平均醫療費用431,420元,相當驚人。

 

1.資料來源 : DA系統擷取健保資料門、住診及藥局清單明細檔
2.資料期間 : 107年1月至111年12月
3.資料範圍 : 各項癌症(任一診斷符合對應ICD9碼 '140'~'208'或是ICD10碼'C00'~'C97')病人門住診及藥局資料,排除代辦案件,醫療費用=申請點數+部分負擔。
4.年成長率 : 以101-105年的藥費年成長率為例,5年年成長率={[105年藥費/101年藥費]^(1/4)-1}*100%。
5.藥費每點1元。

 

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肺癌是全球死亡率最高的癌症,我國2022年肺癌標準化死亡率為每十萬人21.8人,相較2021年(10年間)每10萬人26.0人,已下降16.2%,但仍然高居臺灣癌症死因第一位,且存活率相對低,105-109年新發個案5年相對存活率為38.2%。

 

肺癌患者之所以存活率較低,主要原因是早期肺癌無明顯症狀,而出現顯著症狀時,診斷已多為晚期。早期肺癌(0及1期)5年存活率達9成以上,但第4期就急降至1成,不同期別的存活率差距甚大。

 

肺癌納入我國第五癌篩檢,補助2類人篩檢

 

為整合醫療保健資源,有效推動癌症防治而制定癌症防治法,衛福部國健署自民國99年起擴大推動4癌篩檢服務,並自111年7月1日起增辦肺癌篩檢,開始補助肺癌高風險族群每2年1次LDCT檢查,將肺癌納入我國第五癌篩檢,補助的篩檢對象包括:

 

具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。

 

重度吸菸者:50至74歲且吸菸史達30包-年(備註1)以上,有意願戒菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。

 

國健署自去年7月1日起開辦後,短短半年就揪出160個確診肺癌個案,新診斷的四期(末期)肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%,減少近8個百分點,對於四期存活率極低的肺癌來說,是難能可貴的一大進步。

 

台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示,肺癌蟬聯十大癌症之首多年,男女癌症死亡第1名都是肺癌,而且不是抽菸才會罹患肺癌,二手菸、廚房油煙也都是成因,特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。

 

陳晉興形容,「我們的肺就像冷氣機的濾網,冷氣機可以洗,我們的肺只有一個、要跟著到老,民眾要重視空汙對肺癌的影響,而且定期做肺癌篩檢,也就是低劑量電腦斷層(LDCT),只有LDCT可以提早救命」。

 

 

肺腺癌主要症狀有哪些?

 

肺腺癌症狀主要臨床症狀為胸悶或胸痛,導致患者頻繁出現呼吸不順或氣喘。若慢性咳嗽超過兩週還未痊癒,且沒有感冒、發燒現象,則應立即安排就醫檢查。

 

其他症狀包括,出現疲勞感、體重減輕、食慾不佳、吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部與鎖骨淋巴結會出現腫塊,或身體其他部位有莫名疼痛感,一定要提高警覺,小心有可能是肺腺癌的警訊。

 

 

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