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腦腫瘤壓迫嗅覺神經 出現嗅幻覺腐臭味纏身

2018-05-18 10:12

明明沒口臭,卻一直聞到腐爛臭味,且這股味道如影隨形。39 歲陳先生遇到怪異現象,看了腸胃科、做了無痛腸胃鏡檢查,又至耳鼻喉科清洗鼻腔,但還是聞到臭味,一度以為鬼魅纏身,最後接受腦部磁振造影,才發現原來是一顆5至6公分的腫瘤壓迫到大腦嗅覺神經。

 

北投健康管理醫院院長蔡清標表示,腦瘤臨床症狀並無專一性,症狀常見,容易與其他疾病混淆,因此容易造成誤判而延誤就醫,耽擱治療的黃金時機。

 

以陳先生為例,腦瘤壓迫大腦嗅覺區,造成失嗅半年,先後接受腸胃鏡、耳鼻喉科檢查,最後才透過腦部磁振造影找到真凶,如果能早一點確診,將有助於治療。

 

蔡清標指出,一般造成嗅覺喪失有 3 大原因,鼻子阻塞、嗅神經受損或腦部受損,一旦失去嗅覺,往往不是一個獨立病狀,而是很多原因所致,有些則是外力或疾病造成。

 

臨床顯示,嗅覺喪失最大的可能為腦內病變或精神性疾病等早期症狀,因此不容忽視。

 

舉例來說,鼻腔長出腫瘤,或因為發炎而腫脹,造成鼻子阻塞,味道就無法傳到嗅神經纖維,如果單純鼻腔病變,旁人也會聞到怪味道,蔡清標提醒,如果嗅覺異常、聞到異味,但旁人卻聞不到,此時就要注意是否為大腦嗅覺部位出現問題,以致產生嗅幻覺。

 

蔡清標說,嗅覺在大腦占很重要的地位,一旦大腦記憶力開始退化,嗅覺會更早異常,也就是說,嗅覺退化可能是失智先兆,建議如有嗅覺異常狀況,務必提高警覺。

 

就有一名 80 歲老太太抱怨媳婦準備的早餐充滿餿味,吃起來苦苦的,為此再三責罵,經過一連串檢查發現,老太太不但嗅覺喪失,甚至合併嗅幻覺,已是「幾近中度」的失智老人。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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