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不只勞保會查!健保署最近盯上「4類人」追繳保費,掛在職業工會也有事...被抓到了怎麼辦?達人教戰

不只勞保會查!健保署最近盯上「4類人」追繳保費,掛在職業工會也有事...被抓到了怎麼辦?達人教戰

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勞保勞退

今周刊攝影資料庫

2025-08-11 11:56

「奇怪,不是只有勞保會被查,怎麼健保也在查?」這句話可能說中了許多人的心聲,最近健保又傳出財務吃緊,過去靠菸品健康捐勉強度過難關,近年來因為高齡化、醫療使用頻率增加,又再度亮起紅燈。

根據勞保達人張秘書的分享,健保的確正在加強查核,但並非人人都是稽查對象。張秘書指出,有4種人特別容易被健保署「盯上」,如果你是這4種身分,最好趕快檢視自己的投保狀況,以免被追繳大筆費用,甚至影響到自身權益。

 

健保缺錢了!4種人被盯上追繳健保費

 

上班族因為公司會代為繳納,通常不會有問題,但有幾類人就要特別小心了。張秘書點名,健保署最近查得最勤的,主要有四種對象,大家可以檢查自己是不是其中之一。

 

第一類:公司的負責人

 

如果你是有限公司的負責人,就必須要用負責人的身分加保健保,如果沒有,健保署會從你公司設立的那天開始,追溯計算你該繳的保費。

 

而且,負責人的健保費是最高的,因為是用最高投保薪資45,800元計算,而且沒有任何政府補助,全部要自己負擔。

 

第二類:行號的負責人

 

張秘書特別提到,最近她接到很多案例,都是因為健保署開始針對「行號」的負責人進行查核。

 

無論你只是開個小吃攤、賣點小東西的行號,只要你是負責人,健保署就會要求你用負責人身分加保。雖然可以舉證沒有員工而要求降低保額(大約三萬多元),但保費還是相當高昂。

 

第三類:獨立自營工作者

 

除了公司和行號的負責人,一些獨立作業的專業人士也已經陸續被查核了。像是代書、壽險業務人員,或是記帳士、會計師等,這些都屬於健保署近期關注的對象。

 

第四類:加保在職業工會的勞工

 

張秘書特別點出,很多加保在職業工會的朋友以為只要有繳保費就沒事,但這其實有一個很大的盲點。

 

雖然職業工會的兼職所得或執行業務所得,可以免繳二代健保補充保費,但健保署現在會跟國稅局進行資料比對。

 

張秘書指出,如果你在職業工會投保的薪資是基本工資,但報給國稅局的年度所得卻高達百萬元以上,這時健保署就會發函通知你補繳健保費的差額。

 

舉例來說,勞工阿明111年跟國稅局申報年收入是64萬元,根據健保署計算方式64萬元/16個月=4萬元,因此健保應該投保薪資為第11等級,每月健保費1244元,但阿明111年只以2.64萬元薪資投保健保,每月健保費819元,兩者每個月相差425元,1年差額為5100元,113年時查核時就會被追索5100元。

 

我被健保署查到了怎麼辦?

 

根據《全民健康保險法》第88條規定,如果被查到短報投保薪資,除了會被追繳最近五年的健保費差額之外,還可能被處以 3,000元至15,000元不等的罰款。

 

張秘書建議,如果你發現自己的所得長期都比在職業工會投保的薪資還要高,最保險的做法就是主動向工會申請調高投保薪資。這麼做可以避免日後被健保署追繳一大筆費用,等於是提前幫自己做好規劃。畢竟,與其被動等著被查,不如主動調整,才能守住辛苦賺來的小錢!

 

特別提醒雇主或高所得者,如果你的健保名下有眷屬依附加保,情況會更複雜。因此,專家建議,在健保查核嚴格的時期,最好不要有眷屬依附在你名下加保,這樣一來,萬一投保薪資被調整,就只需要處理自己的部分,比較能守住荷包,避免衍生更多問題。

 

總結來說,健保署最近的查核範圍越來越廣,從公司、行號負責人,到獨立工作者,甚至是在職業工會加保的人都可能成為查核對象。如果你的所得狀況跟投保薪資不相符,最好主動調整,以免被追繳大筆保費。畢竟,多一點點的注意和規劃,就能幫我們省下不少麻煩和金錢。

 

 

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