不少民眾會有莫名心悸的困擾，甚至已影響生活品質，可得要小心二尖瓣膜出了狀況！若遇上述情形應積極處理，以免增加心因性中風的風險。這類病人求診時，醫師會評估病人的狀況，採用藥物緩解，或是透過手術，恢復心臟功能。
文◎雙和醫院 心臟外科 翁啟峰醫師
心臟提供全身血液運行的動能，並維持血液朝特定方向流動，其分左右兩側，右邊的心房將全身的血液收回，交給右心室，推送至肺臟，交換氧氣與二氧化碳；當富含氧氣的血液回到心臟，再經由左側心臟，送往全身。肩負推進全身血液、負擔最重的左心室，其運作時需要關閉的「後門」就是二尖瓣（或稱僧帽瓣）。
若二尖瓣膜關不緊或無法打開，將增加心臟其他腔室及肺臟的負擔。受影響的肺部無法有效攝取氧氣，病人會出現容易喘、活動不耐等表現，影響生活品質。
長期二尖瓣膜異常更會導致心房顫動，不規則的心跳不但會產生心悸，心房抽搐也會導致血液鬱積，凝結的血塊是心因性中風的重要病因。由於瓣膜疾病是結構上的問題，藥物雖能緩解部份症狀，手術修復或是置換，才是恢復完整心臟功能的根本之道。
隨著醫療科技進展，心臟手術的風險與不確定性已大幅降低。目前矯治二尖瓣膜異常的趨勢朝向瓣膜修補，其優點在於可保存心臟內結構的完整性、維護心臟功能，並可免除長期對抗凝血劑的依賴。
若病友同時有心房顫動的合併症，亦可於術中施行迷宮手術，使用新式的雙極射頻鉗夾，隔絕造成心律紊亂的雜波，讓心臟回復正常、規則的律動。
若患者狀況合適，更可導入微創手術。微創手術可不破壞胸骨，經由較小的傷口完成手術。
面對瓣膜疾病，心臟內科、外科與病人三方可共同尋求合宜的治療方式，達到延長壽命、裨益生活品質的醫療目的。
◎翁啟峰醫師簡介
學歷：臺北醫學大學醫學系學士
國立陽明大學臨床醫學研究所碩士
經歷：振興醫院心臟外科加護病房主治醫師
台北國泰醫院心臟血管外科主治醫師
汐止國泰醫院外科加護病房主任
壢新醫院心臟血管外科主任
專長：二尖瓣膜修補、心臟微創手術、心房顫動手術矯治、冠狀動脈疾病、心臟瓣膜疾病、主動脈瘤與主動脈剝離、腎衰竭患者的洗腎導管、動靜脈廔管建立與維護、下肢靜脈曲張、周邊動脈阻塞疾病
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