別當是中邪思覺失調症是大腦生病了

楊雅馨

健康

達志

1167期

2019-05-02 17:03

+A -A

加入收藏

台劇《我們與惡的距離》已落幕，但你對劇中角色患有的「思覺失調症」是否真的了解？
許多患者持續治療後，如諾貝爾經濟學獎得主約翰．奈許，依舊可以從事高技術性工作，擁有美麗人生。

在台灣，每千人約有三至四人患有「思覺失調症」（schizophrenia），這種疾病是腦內神經發展病理加上環境病理因素，促發神經介質或神經賀爾蒙的功能失調，因而產生思考、認知與知覺功能失調。

何謂失調？羅東聖母醫院身心暨精神科部主治醫師郭約瑟表示：「簡單說，就是大腦功能失調，病人無法正常思考，會出現幻覺，其中又以聽幻覺最為典型，以及人我界線模糊，分不清自己腦內與外在的訊息，導致情緒與行為的障礙。」

在精神醫學知識未發達之前，思覺失調症常被視為「被鬼附身」，即使是現在也會被誤認為「中邪」。

基因、壓力造成大腦變奏

然而，思覺失調症與基因息息相關，可以是遺傳或突變。根據統計，父母都患有思覺失調症，下一代患病機率約三六％；父母其中一位是患者，下一代則有九％機率發病。

台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主治醫師兼主任劉宗憲補充，「遺傳加上外在壓力，才會造成發病的結果，男女發病比例約一比一。」好發於十五至二十五歲之間，這個年齡恰巧遇到人生發展的重大階段，如聯考、當兵、失戀、工作等，因而被誤以為單純是心理創傷所致。事實上，沒有基因因素，壓力再大也不至於造成思考、知覺或行為的混亂與脫序。

兩位專家都指出，面對遺傳疾病應以平常心看待，醫學上證實許多疾病都與基因相關，如癌症、糖尿病、高血壓、近視等。

而患有思覺失調症，同時會有數種症狀存在—正性症狀（positive symptoms），如幻覺、妄想、語無倫次、思考中斷、傻笑等；或是負性症狀（negative symptoms），如退縮、懶散、缺乏動機等。