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鳳山「恐怖毒電梯」5人染疫》重症醫師揭:電梯一啟動,病毒就亂噴!進電梯前一定要做這件事

鳳山「恐怖毒電梯」5人染疫》重症醫師揭:電梯一啟動,病毒就亂噴!進電梯前一定要做這件事

2021-07-01 12:15

高雄市鳳山區某棟大樓累計5人確診新冠肺炎(COVID-19),經疫調研判,應是先後搭乘同一部電梯造成互相感染。聽到電梯染疫,很多人會刻板的以為都是透過電梯按鈕傳染的,但其實電梯的感染源比你想的更無孔不入,胸腔重症醫師黃軒提醒,只要電梯風扇一啟動,病毒根本像是「群魔亂舞」,那麼搭電梯時有哪些注意事項呢?

 

高雄社區大樓5人染疫 疑「共用電梯」遭傳染?

 

我早在去年3月8日就寫過,我們生活中的電梯注意事項,今天再次向大家複習我所閱讀到的文章記錄。

 

(照片取自高雄市長陳其邁粉絲專頁

 

電梯內的群魔亂舞

 

去年早已有新聞報導「沒有戴口罩進入電梯内,大家都沒有說話,沒有互動下,竟然會被新冠病毒感染?」

 

我上節目,也常常這樣被問,大家通常都會說:因為電梯內的按鈕,都被病毒沾黏上了,然後手指頭又去按電梯樓層,大家甚至問我:「電梯內看到沒人,沒按電梯就不會傳染了嗎?」

 

如果你的社區已經是大傳播的地區,我的答案通常是否定的。「因為只要在電梯內,不管有沒有人,不戴上口罩,你就有可能會被感染!」

 

大家刻板的以為都是電梯內按鈕的污染,而造成了手指頭的污染,其實電梯內的按鈕,那只是危險因子之一而已!

 

 

如果大家記憶猶新,當年SARS跨國到處傳染,起因於一個香港飯店內!SARS 其實也是一種冠狀病毒,當時事件起源於一位從廣州來的醫學院教授,入住九龍酒店911房,就以他為傳染源,開始傳播給其他的外國人,這個冠狀病毒甚至傳到了加拿大。

 

可是,這些人和他們住在不同樓層,也沒有出席相同的活動,大家也都不認識,究竟怎麼會廣泛傳染?

 

事後才發現,不得了,整個電梯內的地板和牆壁上,當然也包括了按鈕,採集了濃度很高的病毒,這時大家才恍然明白,原來這個封密式的箱子裡,只要一啓動電梯,梯內風扇一旋轉,電梯內濃度超標的病毒,就可能呈現群魔亂舞在電梯內,這樣電梯內,在無形中成了感染重要地點!

 

當時SARS一開始,人們還不習慣戴著口罩,反正誰進入電梯內,就是踩著病毒,摸著病毒,吸入病毒而感染。

 

電梯內病毒的可能分佈

 

當一個人咳嗽、打噴嚏,我們身體的自然反射會往下、往前,於是就噴到牆壁上,更多的病毒飛沫都往下噴到地板上。最大的顆粒飛沬幾乎都會直接咳嗽噴出,病毒隨著巨大的飛沫掉落在地板上,在0.02秒下的水氣蒸發,有些飛沬仍會飄到且沾黏上電梯牆上了。

 

電梯設計上,其實是一個封閉的箱子,既是封閉,就會產生空氣悶熱感受。為了解除內部空氣的悶熱,我們通常都會在電梯內的天花板,裝上小電風扇或加一個密閉的空調。

 

只要電梯一啓動,風扇就會在封閉箱子上頭開始運作,讓箱子內的空氣滾動,這就是我們傳統消悶消熱的作用。

 

但是問題來了,如果真的有濃厚病毒在地板,牆面或正在飄動飛沫顆粒,那毎次風扇發動,就是對著封閉的箱子內擾動吹襲,當電梯內打開,人體若沒有戴上口罩,就會是在病毒群魔亂舞下,吸入之前感染者小飛沬的機會就增加了。

 

我們又回到當時的香港九龍飯店,這些外國人並没有和廣東來的教授,同個樓層或接觸,也是紛紛中鏢,原因就是躲不了那失控的群魔亂舞。

 

研究人員假設:半徑為 5 µm 氣溶膠飛沫,大約有一個病毒顆粒,在電梯內且沒有戴口罩下,一個COVID-19 患者大聲說話,每分鐘可能產生多達幾十萬顆含病毒顆粒的飛沫,一個咳嗽,更可以產生達百萬顆飛沫。

 

在每立方米容積為10-15人的電梯內,一名感染者說話或咳嗽後,我們如果吸入的空氣容量,約 40 升/分鐘,則意味著我們每分鐘可能吸數十至數萬個顆病毒顆粒。

 

也有研究論文指出:

 

1. 當人在任何「密閉空調」電梯車廂內,在此全封閉空間內,空氣的流動動力主要來自於密閉空調產生的熱風推動,熱空氣上升可以將帶有病毒的飛沫顆粒運送至較遠的距離,遠超過1公尺距離。

 

2. 病毒在密閉車廂內有效存活的時長不只低於30分鐘,且病毒存量依然持續能夠達到足以令人致病的濃度。

 

而此新型冠狀病毒傳播距離,在電流風扇吹動下,可以最遠達4.5公尺,至少在30分鐘內仍可漂浮在電梯密閉內空氣中。

 

所以,你不要以為電梯有在移動,它就是通風,也許那只是把地板,牆面上和空氣中顆粒,在被你按下按鈕的時候,又再擾動起來而已!

 

如何擺脫群魔亂舞?

 

 

在疫情流行期間,大樓電梯仍然是要求慬慎且正確的使用,才有可能擺脫群魔亂舞:

 

1.進出電梯的前後

 

進入電梯前:記得先「戴口罩」,因為你永遠不會知道,何時會有確診者,在你未入電梯時,已經布滿飛沫病毒顆粒,但很肯定的,只要你啓動電梯,就會啓動電梯天花板上的風扇,群魔即可隨之起舞。

 

出電梯後:出電梯後,記得「勤洗手」,因為你剛剛按到了電梯按鈕了。在加拿大曾對120個電梯按鈕和96個馬桶蓋做過的研究發現,我們電梯按鈕的病菌(61%)比馬桶蓋(43%)更髒,為什麼呢?

 

専家的解釋,因為我們太習慣了上廁所後會洗手,卻忘了按電梯按鈕後要洗手了(相信你也必然如此?)

 

2. 間接的碰觸電梯按鈕

 

生活上有太多的小工具,其實可以減少你和最髒電梯按鈕的接觸,例如筆頭、牙籤、打火機頭、衛生紙、鑰匙等等,都是不錯的小工具。有些用了馬上可以丟入垃圾桶,例如牙籤和衛生紙;有些用了可以馬上消毒,例如打火機點燃燒一下剛剛打火機碰觸點。

 

其實不管你用什麽方式按電梯,出電梯後,記得一定「勤洗手」,因為你剛剛 ( 直接/間接) 都按到了電梯按鈕了,不是嗎?

 

3. 電梯內需要流通的設計

 

滯留於電梯內的病毒飛沫,會增加感染的可能性。

 

現在已經有了比較注重空氣流通的通風系統,已經不是傳統那些啓動風扇只爲了消除內部悶熱,也只一直在電梯車廂內擾動滯留的氣流而已,現在已有把空氣抽出車廂,加強新鮮空氣對流的設計,電梯內已經不再是永遠都是充滿了飛沫微粒空氣恐怖環境了。

 

每小時的通氣量也得要增加,由平常的每小時的1-2次,可能要增加到每小時10次以上,這才意味著能在短時間內,有效控制電梯內的飛沫微粒的環境。(an air change rate of 10 times per hour implies a 100‐fold reduction in aerosol particles in about 28 minutes.)

 

只是當然造價和耗電費,會比傳統電梯貴了一些,就看那些蓋房的老闆們,願不願意為了大家健康,而使用對流很好的電梯設備!

 

最後請記得:

入電梯前,戴好口罩。

出電梯後,消毒雙手。

 

來源:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32521345/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32551537/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7537012/

 

作者簡介_黃軒醫師

醫學博士。榮獲國立臺灣師範大學第12屆(2012)大學傑出校友。 是一名重症醫療專業醫師,是一名古文詩賦愛好者,是一名專欄作家。 著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間:胸腔科病房的真情故事》、《因為愛,讓他好好走》、《還有心跳怎會死?:重症醫師揭開死前N種徵兆》。經營粉絲專頁「黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD

 

本文獲作者授權轉載,原文出處

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