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「拜託你幫我送便當,真的吃不習慣」 Omicron大舉入境,又遭任性病患夾擊,台灣醫療量能真撐得住?

「拜託你幫我送便當,真的吃不習慣」 Omicron大舉入境,又遭任性病患夾擊,台灣醫療量能真撐得住?

蕭婷方

健康

shutterstock

2022-01-13 15:58

「拜託你幫我送便當,我真的吃不習慣…」一名醫護向記者抱怨,這波Omicron確診患者多輕症,症狀似感冒、但活力與胃口都不錯,部分患者把醫院當做飯店住,每天叫外送餐、飲料,護理師若答應送一趟就要穿脫隔離衣、才能進入負壓區;若不送,每隔20分鐘打一通電話苦苦哀求,煩不勝煩…,自己活像是服務生。

最令人困擾的,是確診患者家屬直接跑到護理站,站在櫃檯拜託護理師送餐給家人,若不見到「愛的便當」入隔離區就不肯離去,嚴重干擾例行工作。

這是台灣最美的「人情味」,護理師未確診患者大開方便之門,卻嚴重將自身置於感染風險…當確診患者越來越多,這樣的「服務」需求越來越大,醫療量能撐過這波疫情高峰?

北市聯醫中興院區日前才爆發院內感染,昨晚北市衛生局又證實有一名醫護確診。北市近來發生多起醫護人員因為照顧確診患者遭到感染的本土個案,隨著醫護人員的日常足跡,社區感染風險持續升溫。

 

台北市醫師職業工會13日表示,有部分患者將病房當飯店,擅自關閉病室內抽風設備,讓病房失去負壓狀況,導致醫療人員染疫風險大增。

 

對於一線醫護面臨的難題,中央流行疫情指揮中心今回應,擅自關閉抽風設備可處3000~15000元罰鍰,如果擅離負壓隔離病房區域,最重可罰6萬~30萬元。

 

然而,目前台灣的防疫政策,只要確診患者不論輕、重症,全送往醫院隔離。詢問一線醫護人員實際照顧現場,不少醫護人員抱怨,這波確診多是境外移入的Omicron變種病毒,且都已完整接種2劑疫苗,幾乎都是輕症或是無症狀,不少人將病房當飯店,每日要求送餐與特殊服務。

 

「病患通常不會嚴重違反規定,也不具攻擊性,只是會一直煩你,死皮賴臉跟你耍賴…直到你不耐煩答應為止,這些要求以往就很多,但在隔離病房染疫風險及麻煩程度就是特別高。」一名護理師抱怨。

 

該名護理師直言,最終還是一線人員要面對病患,各種法律措施緩不濟急,未來醫院病患越來越多,狀況只會層出不窮,建議政府應明文禁止隔離病房病患要求額外的外送服務,減少醫療人員進出「髒區」的染疫風險。

 

院內感染戰場多、班表充滿不確定性 一線醫護人心浮動

 

近日北市聯醫護理師染疫後,除密切接觸者外,也擴大匡列不少與專責病房密切相關接觸者進行篩檢,包含醫師、護理師、行政人員與清潔人員等。

 

北市聯醫工會秘書高若想受訪時表示,經過前一波疫情考驗,加上醫院降載,醫院專責病房人力目前仍找得到專責人力,真正的問題是,院內一但有人確診,相關單位同事的班表就要不斷重排,有人原本休假又被召回,永遠難以預測下兩週的休假時間,假設明天又有院內感染,今天的班表就砍掉重練,護理師人心浮動。

 

臺北市立聯合醫院整合醫學照護科的主治醫師姜冠宇日前也公開發文,醫護同仁如果證實被確診,也是百密難免一疏,這也會在匡列下,整個跨單位人力的損失,不能工作,要另外調派內科的人力去支援,「這在過年前夕非常要命」。

 

 

醫護加油棧限制多 護理師染疫恐成社區傳播鏈

 

一線護理人員為染疫高風險群,不少負責確診患者專責病房的護理人員再累都不敢返家休息,就怕將病毒傳給最親愛的家人。為體諒護理人員辛勞,自去年中起,不少地方政府曾加開「醫護人員加油棧」,供服務專責病房的醫護住宿,更降低新冠病毒藉由護理師傳播到社區。

 

然而,部分縣市將入住規定改為:「當日在專責病房上班的醫護才能入住一日」。言下之意,若護理人員執勤3天、休假1日,休假當天還是要回家、或自己找地方住。

 

目前傳播力最強的Omicron變種病毒潛伏期也至少三天,一但護理師染疫,還是有很高風險傳染給家人、成為社區傳播鏈。

 

打過兩劑抵不過Omicron 醫護應加速接種第三劑

 

醫護人員接連染疫,台大醫院附設兒童醫院院長黃立民昨(12日)也在桃園醫師公會全國應變線上會議呼籲,入境旅客感染人數增加,醫療人力其實不太夠,中央應定調什麼樣的病患要送到醫院,什麼樣的不要送,現在起到春節,醫療資源問題要如何處理更要面對。

 

「現在再多的檢測都只是消耗檢驗量能,一定要從施打疫苗著手。」台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說,境外移入確診患者暴增,醫療院所勢必收治許多患者,台灣醫護人員雖然都完整種兩劑AZ疫苗,但間隔時間多已超過3個月、保護力很低;部分醫護人員雖然近日接種第三劑疫苗,但保護力尚未形成,仍充滿染疫風險。

 

陳秀熙就建議,雖然第三劑疫苗無法完全防止感染Omicron,但可以減少重症,指揮中心應讓醫護人員優先接種第三劑疫苗,且涵蓋率應盡速達到7成。

 

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