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安全性較高、不良反應少…李秉穎:Novavax該盡速開放18歲以下施打!12個問答一次看

安全性較高、不良反應少…李秉穎:Novavax該盡速開放18歲以下施打!12個問答一次看

李易紓整理

健康

今周刊攝影團隊

2022-07-01 11:04

台灣透過COVAX機制獲配的首批次蛋白疫苗Novavax,週四(6/30)抵台50.4萬劑,本批疫苗效期至今年9/30,依衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)6/27會議決議,後續將提供18歲以上民眾第1、2劑基礎劑、基礎加強劑,以及第1次第2次追加劑接種,每劑須接種0.5ml,首批疫苗在完成封緘檢驗程序後,最快7/8起提供接種。

ACIP召集人李秉穎建議,要加速審查Novavax開放給18歲以下的青少年,指揮中心回應,已通知Novavax公司提供資料給食藥署進行審查。

 

李秉穎:對比打mRNA疫苗出現嚴重頭痛、心肌炎等不良反應的機會比較少

 

根據聯合新聞網報導,李秉穎在接受廣播節目「新聞放鞭炮」訪問表示,18歲以上民眾都接種新冠疫苗,因此建議首批Novavax疫苗保留給青少年、並且應該開放青少年施打,主要是青少年打Novavax疫苗,對比打mRNA疫苗出現嚴重頭痛、心肌炎等不良反應的機會比較少。

 

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也說,Novavax疫苗在國際上已有印度、歐盟緊急核准12-17歲青少年施打,而加拿大也準備進行審查,也因為是新的適應症,不是舊的適應症延長,因此要重啟新案做食藥署EUA審查。

 

高端、Novavax傳統蛋白質次單位疫苗,安全性相較mRNA疫苗高

 

今周刊曾於1329期報導家長憂mRNA疫苗造成心肌炎,希望能提供更多元疫苗選擇,像是蛋白質次單位疫苗包括高端、Novavax,主要是因為目前開放5到17歲族群施打的疫苗限莫德納及BNT,均屬mRNA疫苗,不少家長擔心,有產生心肌炎等副作用之風險且影響兒童發育。

 

mRNA屬於新疫苗,因此接種數年或更長時間後,對青少年健康的影響尚待觀察,台灣疫苗推動協會理事長、林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成認為,Novavax及高端屬傳統蛋白質次單位疫苗,安全性相較mRNA疫苗高,認為食藥署應盡速審查開放,讓家長及兒童多一種選擇。

 

啟新診所官網整理,有關Novavax的12個QA:

 

Novavax疫苗是什麼?

 

諾瓦瓦克斯(Novavax)疫苗是美國Novavax藥廠研發的疫苗,是世衛WHO核准的第10款COVID-19疫苗,也是國內繼AZ、莫德納、BNT、高端疫苗,第5款獲准施打的疫苗。Novavax疫苗採蛋白質次單位技術,直接將人工合成的冠狀病毒棘狀蛋白,注入人體。這種良性入侵者會引起免疫系統製造抗體,攻擊並辨識真正的冠狀病棘狀蛋白。台灣高端疫苗也採相同技術研發,與Novavax同屬「蛋白質次單位疫苗」。

 

Novavax疫苗有哪些優勢?

 

Novavax疫苗是利用較傳統的重組蛋白技術生產,不含病毒複製所需的基因,因此成份單純,安全性高。也能與mRNA疫苗一樣快速設計,但不需超低溫冷鏈儲存,僅須常規冷藏,更易於運輸與儲存,相當適合偏鄉、離島或貧窮國家使用。

 

Novavax是安全性較高的疫苗嗎?

 

蛋白次單元技術應用歷史悠久, B型肝炎疫苗、帶狀皰疹疫苗、子宮頸癌疫苗等,均是採用此技術製造。醫界認為,相較於全新技術的mRNA疫苗,以蛋白次單元技術製成的Novavax疫苗,只要效果確定,可以說是最安全的疫苗。

 

Novavax疫苗有多少保護力?

 

根據在美國和墨西哥進行的3期臨床試驗顯示,Novavax疫苗對變異病毒株Alpha、Beta、Delta及Omicron病毒都具有防護力,預防輕症、中症或重症的防護率均高達90%。在12至17歲青少年的試驗中也顯示,打滿兩劑後,具有82%的保護力,且已獲得WHO認證。

 

Novavax對Omicron有效嗎?

 

根據初步數據顯示,Novavax疫苗針對Omicron變異株會產生免疫反應,可幫助對抗Omicron。

 

Novavax是副作用較小的疫苗嗎?

 

數據顯示,Novavax僅有約0.7%至0.8%產生發燒不良反應。相較於AZ疫苗有發生血栓副作用風險,及BNT、莫德納兩疫苗引發心肌炎副作用風險,Novavax疫苗較沒有此類高風險副作用。

 

Novavax疫苗有哪些副作用?

 

Novavax疫苗常見的副作用,包含注射部位疼痛壓痛(76.4%)、疲倦(40.3%)、頭痛(40.0%)、肌肉痠痛(40.3%)等。通常,不良反應屬短暫且溫和的,約2天內就可紓緩消除。打第2劑的反應比第1劑強烈,年輕人出現的不良反應比年長者明顯。

 

哪些人適合打Novavax?

 

Novavax疫苗適合所有成人,特別是有慢性病又沒有打疫苗,或不敢打第2劑、第3劑的年長者。對於對疫苗過敏者、有嚴重不良反應者,Novavax疫苗是一個好選擇。目前,國內規劃18歲以上皆可施打Novavax疫苗。

 

孕婦施打Novavax疫苗安全嗎?

 

由於Novavax疫苗的非活性特性,並不會對胎兒造成先天性感染,若經過醫師評估,接種疫苗的效益大於風險時,建議孕婦可以放心施打Novavax疫苗。

 

Novavax疫苗可以混打嗎?

 

指揮中心表示,Novavax疫苗將開放18歲以上民眾施打第一劑(基礎劑)、第二劑(基礎劑)及第三劑(追加劑)。無論前兩劑疫苗廠牌為何,都可以混打Novavax疫苗,因此可做為第1、2、3劑施打選擇。

 

Novavax的施打間隔要隔多久?

 

前兩劑(基礎劑)間隔28天,基礎加強劑與第二劑間隔28天,追加劑則與最後一劑基礎劑/基礎加強劑間隔12週(84天)。

 

Novavax疫苗接種前要注意什麼?

 

雖然Novavax疫苗安全性高、副作用少,但對疫苗成分過敏或接種疫苗曾出現任何嚴重不良反應者,施打前最好仍需先經過醫師評估。此外,若體溫超過38.5℃,應等退燒後再進行施打。

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