每個人多少都聽過黃斑部病變，但什麼是視網膜剝離？
如果你的近視超過六百度，更要熟悉此「急症」，有症狀若不及時治療，恐有失明之虞！
提起看東西扭曲，讀者應該知道是黃斑部病變的前症，視網膜剝離呢？「在尚未完全剝離前，眼睛會先看到一閃一閃的亮光，特別是在黑暗環境，或轉頭時；視網膜破洞，眼前會出現大片的小黑蚊。」基隆長庚紀念醫院眼科主治醫師楊嶺說。
為何會破洞？由於玻璃體發生液化。正常情況下，玻璃體像果凍般緊貼著視網膜，在液化過程中，玻璃體與視網膜產生拉扯，進而拉出破洞。一旦剝離，某區塊的視野會變霧、變灰，甚至變黑，若不治療，黑影就像布幕遮住視線，終究會失明。
玻璃體發生液化與眼睛老化、高度近視、眼睛外傷、視網膜剝離的家族史、曾發生過視網膜剝離等有關。楊嶺舉高度近視說明，眼軸變長造成視網膜周邊部位變薄，進而形成「裂孔性視網膜剝離」，也是臨床最常見。
診斷視網膜剝離並不困難，眼科醫師可透過眼底鏡、超音波、視網膜光學斷層掃描儀等，檢查視網膜和眼睛內部是否有外傷或病變，了解病變位置，以利後續治療。
有無剝離 手術方式差很多
角膜可移植、水晶體可更換、玻璃體出血可手術切除，視網膜剝離造成的視網膜感光細胞壞死，目前仍無法復原。楊嶺說：「唯有及時、盡早治療，將視網膜補起來、貼回，才能保住視力。」裂孔性視網膜剝離的治療方式，依病情嚴重度而不同。
尚未剝離前，醫師可利用雷射治療，藉由雷射造成的疤痕將視網膜固定黏貼在眼球壁上。楊嶺提醒，雷射的固定效果需二至三周，這段期間病人應盡量臥床休息，避免快速轉頭、眼球快速轉動。
一旦剝離就得進行手術，常見的手術方式有玻璃體切除術、鞏膜扣壓植入術。玻璃體切除術顧名思義，除去眼球內的玻璃體，同時注入可膨脹的氣體或矽油，藉此讓視網膜貼回、固定。
