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救命AI系列3—憂鬱患者愈治愈嚴重,AI找出關鍵腦區!台北榮總用「大腦退化預測技術」精準治療

救命AI系列3—憂鬱患者愈治愈嚴重,AI找出關鍵腦區!台北榮總用「大腦退化預測技術」精準治療
▲北榮醫療人工智慧發展中心副主任楊智傑研發「大腦退化預測」AI技術,突破過去精神疾病缺乏客觀量化標準的窘境,藉由找出各項疾病對應的關鍵腦區,達到精準治療。

撰文‧陳燕珩 研究員‧林宣佑

健康

2025-07-10 12:00

從臨床需求出發,各大醫院推出各項AI創新應用,成為第一線醫護最強神隊友,攜手解決病人痛點。它能夠揪出潛在疾病,還能在危急時刻發揮救命功用。

本刊盤點全台醫學中心最新、最強的30項創新落地應用,從腦部、心肺、肝膽腸胃到骨骼病症,AI助力無所不在,這是你一定要知道的最新就醫指南。

 

AI醫療應用無所不在,除了從救護車到急診室、手術前線到ICU照護,AI也可以在門診陪伴患者,找出幾十年來難以突破、無法被量化的大腦病灶。

 

你想過嗎?糖尿病可以藉由量測血糖監測,心臟疾病可透過超音波、心電圖找出原因;現代醫學中,唯獨精神疾病,無法找到客觀量化的判斷標準。

 

就像一名憂鬱症患者,主觀描述自己情緒低落、吃不下、睡不著,甚至想自傷,「但它究竟跟大腦有什麼關係?其實,我們並不清楚。」陽明交大醫學系系主任、北榮醫療人工智慧發展中心副主任楊智傑不諱言。

 

精神醫學大突破

分析MRI影像  揪各種腦部退化 

 

人的大腦有一六○億個神經元,要用肉眼找出當中的細微變化,簡直天方夜譚。為了解決臨床痛點,楊智傑團隊自一九年投入「大腦退化預測技術」AI研發,前後蒐集七百名精神疾病患者,及六百名健康受試者,希望透過AI分析腦部磁振造影(MRI),定位精神疾病患者,在不同年齡和病程的腦部退化情形。

 

目前這項技術已用於思覺失調症、躁鬱症與重度憂鬱症的臨床評估,全台加總有超過五%人口被這三項疾病所困。楊智傑透過AI分析MRI拍攝的影像,生出涵蓋一三八個灰質(神經元)與白質(神經纖維)區域的退化軌跡模型,對應不同疾病。

 

例如,團隊研究發現,思覺失調症患者以額葉、顳葉與島葉的灰質退化最明顯,躁鬱症患者前額葉出現異常,憂鬱症則是前扣帶迴有問題。然而,找出關鍵腦區還不夠,醫師還要透過進一步精準治療,證明改善大腦狀況和減緩症狀存在因果關係。

 

楊智傑有名五十多歲的憂鬱症病人,就醫一年多來,使用抗憂鬱藥物治療,對於藥物反應不理想,不停反覆換藥,導致病情愈來愈嚴重,最後有強烈自殺念頭,入院接受治療。

 

AI協助找出大腦病灶,醫師就能針對關鍵腦區精準進行經顱磁刺激治療。

▲AI協助找出大腦病灶,醫師就能針對關鍵腦區精準進行經顱磁刺激治療。

 

憂鬱藥吃了沒效

原來不只額葉退化  連頂葉也出問題  

 

團隊經由MRI影像評估才發現,這名患者不只處理認知功能的前額葉狀況異常,連負責整合感覺資訊的「頂葉」,也有退化趨勢,因此團隊鎖定該區域進行非侵入性的「經顱磁刺激治療」,透過磁場刺激,調節腦區活動。

 

結果治療後發現,患者症狀改善很多,使用抗憂鬱藥和睡眠藥逐漸減少,幾次追蹤證實,不只患者主觀情緒好轉,關鍵腦區的活動量也得到改善。

 

這項技術,已經領先全球,突破現有深度學習系統在腦影像分析的限制,提供精神疾病臨床診斷一套科學量化的工具。目前楊智傑團隊正在進行衛福部臨床試驗,將發表初步結果,未來更將擴展到阿茲海默症、帕金森氏症等疾病,若試驗成功,將是精神醫學一大重要突破。

 

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