肝基會31周年／肝病掉出「國病」行列！40歲以上每年應做1檢查…B肝病友追蹤20多年為何仍得肝癌？

31年前，台灣曾經是一個每5個成人就有1位是B肝帶原者的土地，1986年宋瑞樓教授擔任衛生署肝炎防治委員會主任委員，推動台灣新生兒全面注射B肝疫苗，獲得行政院科技顧問組李國鼎政務委員大力支持，經行政院孫運璿院長拍板定案後執行，使得台灣新一代年輕人的B肝帶原率已從約15%下降至1%以下，但40歲以上的帶原者成了必須特別關注的一群人。

肝基會民國83年成立，85年開始全國跑透透，在善心和愛心人士的贊助下，早年在各地與地方衛生主管單位合作辦的免費肝病篩檢，所到之處都是萬人空巷。踏遍全台各地，本島、外島、離島舉辦免費肝病篩檢之目的，在於提醒國人對沉默的殺手—肝病—的重視。

31年來，肝基會已迎來另外兩個宗旨不同的全民健康基金會和好心肝基金會成立並相輔相成，為國人健康做最大的努力。

2021年3月肝基會推動「今年超了沒?全民腹超十年計劃」活動起跑，2025年7月再度串聯全台灣北、中、南、東含外島金門、馬祖、離島澎湖，共30家醫療院所同步腹超活動，希望成為「全民運動」。

B、C型肝炎帶原者至少每半年接受一次腹部超音波檢查，也建議年滿40歲以上民眾，每年都應該做腹部超音波檢查。能早期發現肝癌，予以根治，避免遺憾。

肝基會董事長許金川教授表示，肝病防治學術基金會走過31年，今年是解救「舊台灣人」運動的嶄新起點。「全島一肝~全民腹超總動員」，是肝基會推動的未來計劃目標，也最考驗初心與毅力。

但肝基會相信，多匯聚一分愛心，前行之路就多一分明亮。希望大家攜手同行，齊心推進—「今年超了沒？」，再陡峭的高峰，也能一步步攀上；再艱難的挑戰，也能勇敢跨越，讓臺灣早日成為沒有肝病的國度。

肝基會總執行長楊培銘教授說，目前慢性肝病及肝硬化已掉到十大死因之外，而肝癌在十大癌症死因中也早已從盤踞40多年的第一名降至第二名。其中高達8成與B型、C型肝炎有關，國民健康署2025年7月（25）日宣布，8月1日起擴大公費B、C型肝炎篩檢對象，下修年齡為民國75年以前出生至79歲的民眾終生可免費做一次檢查，預估增約200萬人可以受惠。

楊培銘教授接著說，「主動篩檢→積極追蹤→及早治療」是預防肝硬化及肝癌的關鍵三部曲。

目前B肝治療能有效控制病情，而全口服C肝藥物上市，且自2017年1月起健保開始給付，藥物的效果極佳、副作用少且輕微、療程又很短（8-12週）。面對肝癌，就是在腫瘤還比較小、未出現症狀之前就先找到它，這時有機會根治肝癌。

即使肝癌患者發現罹病時已是晚期，雖然無法根治，但仍可進行標靶治療來控制病灶的進展。近年醫界還發展出「免疫療法」，且健保自前年（2023）8月1日起有條件給付「免疫療法」加「標靶治療」的組合療法，今年（2025）2月1日更擴大給付「雙免疫療法」，病友的肝癌控制率可提升至20～30%。

台灣自1984年開始為新生兒施打B肝疫苗，肝基會及政府積極倡導篩檢與追蹤，近年來B肝、C肝藥物的突破與給付，讓肝癌整體發生率緩慢下滑，然而台灣成年人每年仍有約7000多人死於肝癌，約 5000多人死於肝硬化。因此，定期追蹤及早發現肝癌及早治療是根除肝病、消滅肝病最重要的方法，全民腹超的活動，就是消滅肝病最重要的手段與工具。

雖然肝病戰爭還在纏鬥中，但肝基會從未放棄和氣餒過，多年來，不但推動許多肝病基礎及臨床研究的項目，更招募優秀研究人員，資助研究人才出國或於國內進修，培植肝病研究人員，補助肝病研究人員出席國際會議吸收新知，並對國內研究肝病之學者提供研究經費。

今年有二位宋瑞樓教授傑出研究特別獎得主分別是，台大醫學院外科黃凱文教授、台大醫學院小兒科陳慧玲教授。另在肝病防治研究獎助金獲獎的有指導教授高嘉宏、學生黃上秦(探討B型肝炎病毒和肝脂肪變性之交互作用及機轉) ，指導教授李佳陽、學生李聖怡 （探討NLRP3發炎體在代謝功能障礙相關脂肪變性肝病進程所扮演的角色及其作用機轉）。優秀論文獎方面獲獎的有曾雪芬（人源化CD36阻斷抗體(PLT012)有效激發抗肝癌與肝轉移免疫反應）、張凱鈞（代謝功能異常相關脂肪肝疾病患者增加心衰竭風險）及古唯鼎（向腫瘤遷移的周邊血高表達Foxp3的調節性T細胞導致肝細胞癌的不良預後）。

未來的道路雖然充滿挑戰，但肝基會同仁心中依然充滿希望。將繼續秉持「人人好心肝、人人好健康」的宗旨，不斷努力，一起為肝病防治大業貢獻心力，共同迎接一個沒有肝病的美好未來，讓國人脫離肝病的夢魘。