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公費流感疫苗預約10/1「三群人開打」!得過流感還要接種?併發肺炎、嚴重腦炎…急診醫籲必做一件事

公費流感疫苗預約10/1「三群人開打」!得過流感還要接種?併發肺炎、嚴重腦炎…急診醫籲必做一件事
▲公費流感疫苗預約起跑,這3群人10/1第一階段先開打。

數位內容部整理

健康

2025-09-30 13:42

流感疫情有擴大跡象,公費流感疫苗10/1開打,首波接種為65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象,但如果已得了流感,還要打流感疫苗呢?

疾管署署長羅一鈞說,流感病毒因為有A流B流,疫苗也是內含三種型別,所以一般都不特別規定「得過流感之後XX天不能打流感疫苗」,即使剛得過或得完流感,只要沒發燒、流感症狀已緩解,經醫師評估合適,都可以打。

羅一鈞解釋,目前上升的流感,同時伴隨著「流行型別轉換」,最近得過A流的人,還可能因為流行型別轉換後,又再得到不同的A流,他建議還是要打10月最新流感疫苗、取得最新保護。

公費流感疫苗與新冠疫苗10月起同步開打

 

10月起公費流感疫苗與新冠疫苗同步開打,建議一次接種2種疫苗,可採左手打流感、右手打新冠疫苗,首波接種為65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象,第二階段為50至64歲無高風險慢性病成人。

 

而10/1起公費流感抗病毒藥劑,除原來全年適用之高風險族群外,將擴大至特定高傳播族群,凡出現類流感症狀,經醫師評估後,無需快篩即可使用。

 

2025公費流感疫苗預約、接種對象

 

公費流感疫苗預約

 

重症、死亡病例分別有91%及90%未接種流感疫苗

 

觀察台灣類流感就診人次呈上升趨勢,急診就診病例百分比超過流行閾值,社區呼吸道病原體以流感為多,研判進入流感流行期;社區流感病毒以A型 H1N1 為多,惟A型H3N2占比上升;流感併發重症及死亡病例仍多,須留意重症病例發生風險。

 

流感季自2024年10月1日起累計流感併發重症病例2,174 例,其中529例死亡,以感染A型H1N1為多,累計重症及死亡病例分別有91%及90%未接種本季流感疫苗。

 

進入流感流行期,門診、急診就診已115,930人次

 

2025/9/14-2025/9/20門診及急診類流感就診病例百分比分別為1.9%及11.5%,急診就診百分比超過流行閾值(11.0%),進入流感流行期,門診、急診就診計 115,930人次,呈上升趨勢。

 

醫師謝宗學則是在粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」提到,急診單日來診量又創非過年時段新高,其中罹患流感的孩子佔大多數,有些使用口服抗病毒藥物3天後仍不退燒,併發肺炎或次發性細菌感染。

 

謝宗學:流感不是一般感冒,未接種流感疫苗前「口罩戴緊緊」

 

「也有燒退了但小腿突然酸痛到無法走路,甚至有高燒後出現幻聽幻覺,疑似併發腦炎;高燒後沒多久意識喪失、抽筋、腦壓飆高,併發嚴重腦炎住進加護病房急救」。

 

謝宗學說,流感不是一般感冒,可能出現嚴重併發症感染症,抗病毒藥物不能 100%防止併發症出現,接種流感疫苗是最好的預防方法,在10月流感疫苗開打前,去人潮擁擠、通風不好的地方都建議戴上口罩。

 

羅一鈞親解:得過A流還是有可能得不同A流

 

而羅一鈞也提到,目前國內上升的流感同時也伴隨著「流行型別轉換」,他拿圖表解釋,「最近幾週,灰色區域代表的A(H3N2)流感已要超車藍色區域代表的A(H1N1),符合世衛年初觀察到H3N2已變也因此更換疫苗株(去年H3N2疫苗株是泰國株、今年換成克羅埃西亞株),因此最近得過A流的人,還是可能因為流行型別轉換後又再得到不同的A流,建議還是要打10月最新的流感疫苗、取得最新保護」。

 

流感

 

流感抗病毒藥物出現抗藥性?疾管署這樣說

 

另外,有第一線醫師群組傳出「口服和針劑型流感抗病毒藥物出現抗藥性比例升高造成療效下降情形」,疾管署也發出新聞稿說明。

 

一、根據疾管署監測資料顯示,2025年流感季累計檢驗A型H1N1病毒株約6.5%對口服抗病毒藥物克流感或易剋冒成分(oseltamivir)及注射抗病毒藥物瑞貝塔(Peramivir)具抗藥性相關突變,略高於去年(去年底統計為3.2%),A型H3N2和B型流感病毒株今年則均未驗出上述藥物抗藥性。

 

另無論A型H1N1、A型H3N2或B型流感,針對口服型自費用藥紓伏效錠(Baloxavir)抗病毒藥物今年均未驗出抗藥性相關突變。

 

公費流感抗病毒藥免快篩即可使用

 

二、疾管署評估,前述抗藥性比率仍低且限於A型H1N1,此外,國內於9月進入流感流行期後,社區流行的流感病毒近期已轉為未檢出抗藥性的A型H3N2病毒株占多數(近四週佔51.3%,高於A型H1N1之43.4%),A型H1N1佔比持續下降。

 

三、自今年10月1日起公費流感抗病毒藥劑,除原來全年適用之高風險族群外,將擴大至特定高傳播族群,凡出現類流感症狀,經醫師評估後,無需快篩即可使用。

 

發燒、咳嗽等類流感症狀勿輕忽

 

公費流感疫苗也將於同日開打,由於流行病毒亦已轉為A型H3N2為主,前述部分A型H1N1病毒株抗藥性,整體對臨床治療及疫情控制影響有限,該署也將持續密切監測病毒株流行及抗藥性情形,滾動調整相關防治策略。

 

疾管署再次提醒,民眾勿輕忽流感嚴重性,務必做好呼吸道衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀,宜戴口罩及早就醫、生病在家休息等措施。

 

本文暫不授權媒體夥伴

 

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