台中11歲女童日前於車內大叫一聲昏迷逝世,檢驗出微小病毒B19(Parvovirus B19)陽性,醫界研判,可能因感染B19病毒引發急性心肌炎,進一步造成嚴重肺水腫與多重器官衰竭。
B19病毒會引發「傳染性紅斑症」,也就是俗稱的「蘋果病」,通常會導致患者臉部通紅,多數病例症狀輕微,鮮少引發重症,故這起女童大叫後猝死一案引發全台關注。
究竟B19病毒是什麼?傳染途徑為何?潛伏期有多長?哪些族群屬於高風險?又該如何治療與預防?《今周刊》一文帶您完整了解。
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台中11歲女童尖叫猝逝,驗出B19病毒
台中市一名11歲女童近一個月來持續出現感冒、咳嗽症狀,雖然有就醫治療但卻遲遲未能痊癒,期間她曾隨家人前往中國旅遊,未料在返台後一次外出途中,在車內突然大叫一聲後隨即昏迷。家屬緊急將她送往中國醫藥大學附設醫院,以葉克膜搶救兩天後,仍宣告不治。
經台中地檢署相驗,初判是多重器官衰竭,經檢驗後發現,女童檢體呈現微小病毒B19陽性(Parvovirus B19,簡稱B19病毒),研判可能因感染B19病毒引發急性心肌炎,進而導致嚴重肺水腫及多重器官衰竭。
B19病毒是什麼?傳染途徑為何?
根據《ETtoday新聞雲》、《聯合新聞網》報導,台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎指出,B19病毒會引發傳染性紅斑症(erythema infectiosum)。傳染途徑為飛沫傳染,常見上呼吸道症狀,如發燒、流鼻水等類感冒症狀,症狀出現後,臉部兩側面頰會變的紅通通,像被打了巴掌,又像是蘋果臉,故俗稱「蘋果病」。
日本在2024年底,就曾發生傳染性紅斑病大流行,因國人喜愛旅日,當時衛福部疾管署就曾在記者會上說明疫情。
根據疾管署資料顯示,人類B19病毒最早於1975年,在篩檢無症狀捐血者是否帶有B型肝炎病毒時發現的,之所以稱為B19病毒,是因為當時篩檢的panel B第19個檢體在CIE免疫測定中被誤判成B型肝研陽性而得到的命名。
圖片來源:疾管署
B19病毒好發族群?
B19病毒主要感染族群為學齡兒童與青少年,常見年齡層約在5至18歲之間,尤以國小高年級至國高中生最容易感染。多數B19病毒病例相對溫和,通常不需特殊治療,發燒症狀也不明顯,僅可能出現外觀上的紅疹變化。
不過,孕婦、慢性貧血患者及免疫功能低下者,屬感染B19病毒高風險族群。李秉穎指出,孕婦若在懷孕初期感染,可能增加胎兒發育異常的風險;此外,該病毒會影響骨髓造血功能,對慢性貧血或免疫功能不全者而言,恐引發嚴重貧血,甚至出現休克或致命情況。他也提醒,一般民眾無須過度恐慌,只要提高警覺、落實日常防疫措施,並在出現相關症狀時及早就醫、接受正確診治即可。
B19病毒潛伏期多長?
疾管署表示,B19病毒感染後約7-10會產生症狀,在免疫力正常的人身上,症狀可持續一周左右,且在潛伏期時就具有傳染力。
B19病毒如何治療?
李秉穎說,目前沒有特效藥,也鮮少引發重症,除非出現在免疫力不全者身上,致命風險就會提升。
B19病毒如何預防?
預防B19病毒就和預防一般呼吸道感染相同,都是勤洗手、少去人潮擁擠場所、戴口罩。
李秉穎說,依照過去經驗,約每十幾年會有一次群聚感染,少見流行,僅三不五時會出現散發性的病例,民眾無需過度緊張。
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