位於台中北屯的中市醫,在2025年9月營運啟用,成為首座台中市市立醫院,更打造出「急性醫療」、「長期照護」、「社區復能」的一條龍專業服務。
醫生把人救回來後,又該如何陪著患者,踏上後續的照護之路呢?
那是心臟內科權威醫師張坤正,腦中思索的一道問題。
「台灣的醫療舉世聞名,不過是以『急性醫療』為主,」已經行醫超過30年的張坤正,至今成功完成超過3000例心律不整心導管手術,長年在第一線幫病人「救命」,自然知道台灣急重症醫療的頂尖之處。
但他也深知,當醫院的團隊完成手術後,階段性任務已結束,如果需要長期專業照護的病患,往往得自行面對後續的漫長之路,而家屬經常在「尋找長照機構」的第一關就卡住。偏偏國內多數的醫院和長照機構,資源未能有效整合,形同兩個世界,那是醫界鮮少有人關注的棘手難題。
「病人在結束急性醫療後,並不是就沒事了,事實上還需要更多的協助,」張坤正說。
設立在醫院的「長照機構」 整合急性醫療與照護資源
2025年,張坤正卸下中國醫藥大學附設醫院內科系副院長一職,另外扛起台中市立老人復健綜合醫院(下簡稱中市醫)院長的重任。這一回,他不僅要救急救命,更盼在這片嶄新園地,補上醫院長照的這一塊拼圖。
歷經三年多的興建,位於台中北屯、前身為弘光科技大學附設老人醫院的中市醫,終於在2025年9月營運啟用。這座由中國醫藥大學經營的「首座台中市市立醫院」,集結逾700名醫護戰力,全院區提供1427個床位,以「醫養合一」迎接長照3.0的健康新時代。
啟用四個多月,門診就醫已突破8.6萬人次,心導管手術380例,其他手術超過2000例。但在這塊佔地4.8公頃的醫院,以AI輔助急診醫學中心等急重症專區,只是園區的其中一隅。
往院區南邊望去,還有專門給術後康復、慢性病患、高齡復健者的「長照園區」,除了提供日間照護及住宿式長照,更有結合AI的復健中心,為每位患者量身打造復健計劃及專業追蹤。
在中市醫,專注急重症救治的「北院區」及復健長照的「南院區」,具有相連的地下通道,不僅利於病床、醫療團隊隨時直通,更是專業資源的雙向整合,包括讓內外科等急性醫療,與復健科、營養師等長照復健團隊共同合作,為患者訂定全面而長期的治療計劃。
張坤正解釋,這樣一條龍的資源,不只疏通「從急診到長照」的阻礙,像是解決了急重症患者的長照需求,同樣也暢通「從長照到急診」的這條路。舉例來說,失智患者的急性醫療長期被忽視,而從衛福部2024年的最新調查來看,失智者的「急診機率」、「住院機率」,都是無失智者的1.38倍。當急性醫療和慢性復健整合在同一院區之下,更有利於醫療團隊隨時因應患者的病情變化。

中市醫整合急性醫療及長期照護資源,陪伴患者完成復健之路。
從醫院到社區 陪伴病患「復能」的最後一哩路
但這樣「設在醫院內」的長照機構,還不是照護的終點。
「急性救治後、來到復健長照,最後更要銜接回到社區,」張坤正指出,當急重症患者的治療告一段落後,除了透過復健、重拾基本行動能力,更關鍵的是如何「復能」,也就是在專業團隊下,讓患者漸漸跳脫被照顧者的角色,而恢復自主生活、社交或工作的能力,以接軌回到正常生活。
中市醫啟用不到半年,就已經接觸周邊31個社區,辦理超過60場的社區連結活動、衛教課程,廣泛佈點,就是為了鋪好照護的最後一哩路。「未來,有部分的病人可以在醫療團隊的協助及追蹤下,進入到周邊社區,漸漸找回自己的生活重心、甚至回到工作崗位。」張坤正說。
從救急到長照,張坤正帶領著專業團隊,在中市醫打造一條龍的醫療服務。因為他深切明白,當醫療不只負責救命,也願意陪病人回歸生活,這條照護之路才算真正開始。