交友軟體盛行等因素下,性病患者年齡層有下降的趨勢。感染科醫師蘇家彬分享先前收治的一名16歲少女,因手腳皮膚脫屑,冒出不癢的紅疹就醫,經檢查確診梅毒,男友做篩檢也呈現陽性,他提醒,梅毒初期可能會出現無痛性潰瘍或紅疹,不治療也會消退,可能致使病患誤以為痊癒,無意間傳染給性伴侶。
新北市土城長庚醫院感染醫學科主治醫師蘇家彬指出,根據衛福部疾管署統計,近年梅毒通報數持續上升,上述這名感染梅毒的16歲少女,就醫前1周發現手腳皮膚脫屑、冒出紅疹,她以為是普通的皮膚過敏,自行用藥未好轉就醫,抽血檢測後,證實是染上梅毒,讓家人也很震驚。
初期無痛 仍有高度傳染力
蘇家彬指出,梅毒初期常僅出現無痛性生殖器潰瘍或紅疹,症狀可能自行消退,讓患者誤以為已痊癒,實際上仍具有高度的傳染力,容易在不自覺的情況下傳染給性伴侶。
蘇家彬指出,梅毒患者若未正確投藥與接受完整治療,可能進一步侵犯神經系統與心血管系統,特別是女性在懷孕期間感染,更可能造成胎兒感染或增加流產的風險。
蘇家彬指出,性行為時正確且全程使用保險套與水性潤滑液、避免多重性伴侶及與陌生人發生危險性行為,是預防梅毒等性病最簡單且有效的方法;同時建議有高風險性行為者,每3至6個月定期接受性傳染病與愛滋篩檢,及早發現、及早治療。
梅毒怎麼治療
抗生素可以有效治療梅毒,目前可用於治療梅毒的藥物有以下二種:
1. 針劑型青黴素(Benzathine Penicillin G)
2. 口服多喜黴素(Doxycycline)
目前已知二種治療方式效果均可達到 90%以上,但需考量不同治療方式、禁忌症及其可能副作用。
其中青黴素治療為目前美國治療指引推薦標準治療處方,但有較高機率發生藥物不良反應,如嚴重過敏性休克(每一萬人約有 1-4 位病人)或注射處疼痛。
而多喜黴素需完成較久療程,如中斷服藥或服藥不規則,會影響治療效果。
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