世界衛生組織(WHO)周日(5/17)宣布,剛果民主共和國與烏干達伊波拉(Ebola)病毒疫情,已構成「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC),目前沒有特定疫苗與治療藥物,實際感染人數與傳播範圍可能比目前的通報量大。
疾管署表示,依據WHO及國際相關資訊進行風險評估,目前已將剛果民主共和國及烏干達國際旅遊疫情建議等級,自第一級「注意(Watch)」調整為第二級「警示(Alert)」。
WHO:伊波拉疫情為國際關注公共衛生緊急事件
WHO表示,此次伊波拉病毒是自2024年猴痘疫情以來,首次宣布「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC)。儘管目前未達「大流行緊急事件」標準,但根據聯合國衛生機構聲明,截至5/16,民主剛果伊圖里省(Ituri)的布尼亞(Bunia)、盧瓦巴拉(Rwampara)和蒙瓦盧(Mongwalu)等至少3個衛生區已通報80起疑似死亡病例、8起實驗室確診病例,以及246起疑似病例。
民主剛果首都金夏沙(Kinshasa)也有1例確診病例,烏干達的首都康培拉(Kampala),15、16日也分別通報2起不相關的確診病例,2名患者都曾到過民主剛果。
疾管署:旅遊疫情調整至第二級警示
對此,疾管署17日表示,WHO宣布剛果民主共和國與與烏干達之伊波拉病毒感染疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件」,顯示此次疫情已具跨境擴散風險與國際公共衛生重要性。
依據WHO最新資訊,目前疫情主要發生於剛果民主共和國,並已出現跨境傳播至烏干達情形。WHO指出,此次疫情為Bundibugyo型伊波拉病毒(Bundibugyo ebolavirus)所引起,因目前尚無針對該病毒的治療方法或疫苗,且部分病例已進入城市地區,疫情防控面臨高度挑戰。WHO目前評估區域風險為「高」、全球風險則為「低」。
疾病管制署表示,依據WHO及國際相關資訊進行風險評估,將剛果民主共和國及烏干達國際旅遊疫情建議等級,自第一級「注意(Watch)」調整為第二級「警示(Alert)」。
疾管署指出,經評估本波疫情對我國整體威脅風險仍低,惟考量國際人員往來與全球交通便利性,仍無法完全排除境外移入病例之可能性,因此將持續強化邊境監測、醫療通報及防疫整備工作。
伊波拉病毒潛伏期最長可達21天
疾管署提醒,民眾如前往剛果民主共和國、烏干達及周邊疫情地區,應採取加強防護措施。由於伊波拉病毒潛伏期最長可達21天,返國後應進行自主健康管理21天,如出現發燒、倦怠、肌肉痠痛、嘔吐、腹瀉或出血等疑似症狀,應戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史及接觸史;必要時可撥打1922防疫專線,由疾管署區管制中心協同所在地衛生局協助後續就醫與防疫處置。
伊波拉病毒是什麼?
根據臺大醫院健康電子報與亞東紀念醫院官網指出,伊波拉病毒是一種自1976年發現的出血熱病毒。
目前認為伊波拉病毒是人畜共通的病原體,在中部和撒哈拉以南非洲地區由多種的水果蝙蝠所帶原,傳入人類最有可能是因為人類直接接觸蝙蝠或牠們的排泄物/分泌物,另一種可能先傳到其他靈長類,再經由人與靈長類,如:猿類的直接接觸。
伊波拉病毒是迄今所發現的病毒中致死率最高之一,可引起凝血功能障礙、微血管滲漏和休克,患者有極高的死亡率。

圖/疾管署衛教教材
伊波拉病毒傳染途徑
疾管署說明,人類透過直接接觸受伊波拉病毒感染動物的血液、分泌物、器官或其他體液而感染,尤以破損皮膚接觸感染風險更大。伊波拉病毒不會經由水、蚊蟲叮咬傳播。
在非洲地區,曾經發生因處理感染伊波拉病毒而生病或死亡的大猩猩、黑猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊及豪豬等動物而感染的個案,因此應避免接觸這些高危險性動物,包含撿拾在森林中已死亡的動物或是處理牠們的生肉。
一旦人類因接觸感染伊波拉病毒的動物而受感染,此疾病可藉著人傳人方式於醫院或社區中擴散。人與人之傳染是因直接接觸到被感染者或其屍體之血液、分泌物、器官、精液,或是間接接觸被感染者體液污染的環境(例如衣服、床罩或針頭等)。
若醫護人員未配戴適當的個人防護裝備(如手套等)照顧病患,則會造成院內感染,另外,葬禮儀式中直接接觸屍體,亦在疾病傳播中扮演重要角色。經治療康復,且經醫護人員決定可以返家的人,就表示他們不會在社區傳播病毒。
伊波拉病毒初期4症狀,再來最關鍵皮膚斑點
疾管署指出,伊波拉病毒感染為伊波拉病毒所引起的嚴重急性疾病,其初期症狀為突然出現高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛等,接著出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血現象。
重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。實驗室檢驗則發現白血球、血小板降低、凝血功能異常與肝功能指數上升。個案之致死率平均約50%,依過去疫情經驗約在25%-90%。