前總統馬英九太太周美青、胞姊馬以南,突然發聲要馬英九安享餘年,馬家更是向法院遞狀聲請「輔助宣告」,馬英九隨後則是以錄影親筆信,強調自己的健康沒有問題,更讓他是否失智引發關注。
這類狀況,事實上可能發生在任何一個家庭,尤其目前台灣65歲以上失智人口大約35萬人,預估2050年人數將攀升到86萬人。
在嘉義執業33年的神經內科醫師宋思權,去年曾在臉書發表一篇《假如有一天我得了失智症》列出22條內容給家人,讓不少網友紛紛轉發、時隔一年至今仍在網路上到處流傳,百萬網友都按讚認同醫師觀點。
「輔助宣告」其實是一種保護性制度安排
宋思權說,對於馬前總統的健康狀況,他沒有參與不適合評論,但「輔助宣告」其實是一種保護性制度安排。宋思權醫師鼓勵馬前總統出來說明,讓外界安心、「不要用委任,哈佛法學博士的您,親自出來自證無恙,我們對您有信心」。
宋思權也提到,當一個人的判斷能力逐漸受影響時,家屬透過法律程序協助處理財務、醫療與生活重大決定,其實是希望當事人得到更安全、更完整照顧。
如何預防失智症:14項「可以努力改善」的危險因子
對於如何預防失智症,宋思權說,失智症其實有將近一半是可以預防的。
目前醫學界已整理出14項「可以努力改善」的危險因子,包括教育程度不足、聽力障礙、高血壓、高 LDL 膽固醇、糖尿病、肥胖、抽菸、過量飲酒、憂鬱症、缺乏運動、社交孤立、空氣污染、頭部外傷,還有:視力障礙沒有好好矯正。
「這14項每一項都是可以做些什麼的事情,所以失智症並不只是「老了自然會得,更不是得了就沒辦法,而且預防這件事要趁早,從中年,甚至更早就開始,才有意義」。
持續閱讀、學習、社交、運動、保持情感連結與生命意義感,也能預防失智
宋思權也說,持續閱讀、學習、社交、運動、保持情感連結與生命意義感,可能讓大腦即使已有病變,仍然能維持相當長時間的正常功能,「預防失智,不只是避免退化,更是在一生中持續累積大腦的韌性」。
以下為宋思權《假如有一天我得了失智症》全文,宋思權認為,每個人都值得擁有他個人的版本,因為每個家庭與生活經歷都不同。這些文字只是拋磚引玉,應該鼓勵每個人寫出他自己心中的需求與體悟。
「這是一篇跟未來可能失智的自己的對話,所強調的不是失智的照護,而是一個神經內科醫師換位思考的同理心」。
我最摯愛的家人們:
假如有一天我得了失智症,請幫我把這段話掛在我房間的牆上。我希望我還能看懂的時候,看見它,我會感到安心。等我看不懂了,它就成為你們愛我的方式。
1、每次你走進來,請先叫我的名字,告訴我你是誰,否則我會先問你:「你好我是誰」!千萬別問我:「你知道我是誰嗎?」我可能真的不知道,那會讓我慌張。
2、如果我活在另一個時間軸裡,請不要急著把我拉回來,請陪我待在那裡。也許那裡我比較快樂。
3、如果我說我們要去老朋友家吃飯,或者提到早已過世的親人,請微笑,跟我一起相信那是真的。
4、別和我爭辯。那個時候的我,真的分不清你說的對還是我記得的對。請用愛,讓我贏一回。或許我還依稀記得:「家是說愛的地方,得理且饒人」。
5、如果我認不出你了,請別受傷。不是我不愛你,是我的腦迴迷路了。
6、如果我忘了怎麼用湯匙,別急著餵我吃飯,請幫我繫上圍兜兜,試試看能不能讓我用手吃些東西。我小時候就是這樣吃的。
7、若你看到我焦慮、難過,請握著我的手。不要告訴我「不要想太多」,請陪我一起靜靜地坐著,或許可以一起唱首歌。
8、請不要把我當小孩。即使我失去了語言或理解,我的靈魂還是大人。
9、請讓我繼續做我喜歡的事:喝喝小酒、看點YouTube ,聽著有聲聖經。這可以勾起我許多美好的回憶。
10、好漢好提當年勇,即使你已經聽過無數次,那可能是我唯一還記得的。
11、如果我突然情緒失控,請別怪我。試著找出我不安的原因,那裡可能藏著我說不出口的痛。
12、請你用你希望被對待的方式對待我。那時候的我,也許只剩下被溫柔對待的感覺還在。
13、家裡請常備一點零食。如果我發脾氣,有可能是餓了但不會說。
14、如果你們在討論我,請當著我的面說話,而不是像我不存在一樣。
15、如果你已經無法全天候照顧我,請不要自責。那不是你的錯。我知道你愛我。
16、當我住進機構,請記得來看我。你的臉,我可能忘了,但我記得那份熟悉的溫度。
17、當我說錯人名、記錯事,請耐心一點。別嘆氣、別皺眉,那不是我故意的。
18、請讓我聽音樂。我喜歡的旋律,可能會比我的記憶更長壽。也請幫我戴上助聽器,我想聽得清楚。
19、如果我喜歡把東西帶來帶去,請幫我把它們放回原位。我不是小偷,只是需要安全感。
20、請盡可能帶我參加主日聚會,我也許只是沉默坐在角落,希望我仍享受那份敬虔與盼望。
21、請別吝嗇擁抱和握手。那些身體的連結,也許比語言更有力量。
22、最重要的是:請記得,我還是我。就算我不再是你記得的樣子,請你記得,我仍然是你愛的那個人。
當我還能清楚地寫下這些句子時,我願意為未來的自己先做一點準備。
願我那時候,能被這樣對待;願我那時候,也仍記得:我是有尊嚴的、被愛的,是神手中的人。
本文為宋思權醫師授權,不接受媒體夥伴轉載