衛福部疾管署周二(7/14)公布今年首例境外移入茲卡病毒(Zika virus)病例,為北部30多歲本國籍男性,6月中旬自泰國返國後出現發熱、頭暈等症狀,下旬出現皮疹就醫,經採檢確診。
疾管署說明目前接觸者及同住者均無症狀,衛生單位已清除孳生源並展開接觸者追蹤衛教。
疾管署指出,茲卡病毒可經病媒蚊叮咬、性行為或母嬰垂直傳染,成人感染症狀多輕微,類似較輕的登革熱;孕婦感染恐致胎兒小頭畸形甚至死亡,呼籲孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往流行地區。
疾管署提醒,自流行區返國者無論有無症狀,男性3個月內、女性2個月內應採安全性行為或避免性行為;性伴侶為孕婦者,應全程戴套或避免行房至分娩。此外,返國後應落實防蚊措施至少3周,並暫緩捐血至少1個月。
北部男旅泰後確診 成今年首例茲卡病毒案例
疾病管制署(疾管署)周二公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例,為北部30多歲本國籍男性,6月中旬自泰國返國後出現發熱、頭暈、頭脹等症狀,6月下旬出現皮疹至醫院就醫,經通報並採檢送驗後,確認為茲卡病毒感染症。
疾管署說明,目前接觸者及同住者均無症狀;衛生單位已針對個案活動地進行環境孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。
疾管署監測資料顯示,國內今年截至7月13日累計1例確定病例,自泰國境外移入。
2016年起已累計移入31例 逾八成來自東南亞
疾管署指出,我國自2016年迄今共確診31例茲卡病毒感染症病例,均為境外移入,感染地多為東南亞國家(占81%),分別為泰國8例、越南6例、菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例、馬爾地夫2例、印尼、新加坡、聖文森及格瑞那丁、聖露西亞、美國(佛羅里達州邁阿密)及安哥拉各1例。
疾管署說明,全球茲卡病毒感染症疫情自2016年截至2026年累計至少影響97個國家,目前發生率已遠低於流行高峰期,且約有80%感染者無症狀,疫情多集中於美洲。
疾管署說明,美洲今年截至6月下旬累計逾1.1萬例,疫情以巴西、阿根廷及玻利維亞為高;東南亞近年疫情呈低度流行且零星病例發生,泰國今年截至第28周累計76例,2023-2025年報告數由700例降至236例,呈逐年下降趨勢,新加坡今年迄今累積7例;西太平洋及歐洲病例多為偶發性或與旅遊相關;非洲則有肯亞等18個國家受疫情影響。
茲卡傳染有三大途徑 孕婦感染恐致胎兒畸形或死亡
疾管署表示,茲卡病毒可透過病媒蚊叮咬或性行為傳染,也可能經由母嬰垂直傳染,一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微,典型的症狀為發燒、紅疹、關節炎及關節痛等,症狀與登革熱相似但較輕微,孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡,提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往茲卡病毒流行地區。
疾管署提醒,民眾如需前往流行地區,應做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。
茲卡病毒(Zika Virus)解析
傳染途徑、臨床症狀與關鍵預防指南
四大主要傳染途徑
01. 病媒蚊叮咬傳染
台灣主要病媒蚊為埃及斑蚊(喜室內人工容器)與白線斑蚊(喜室外)。叮咬高峰期為日出後1-2小時及日落前2-3小時。
02. 性行為傳染
病毒已知會存在於人類精液中。確診者或自流行地區返國者,需於規範時間內採取安全性行為或避免性行為。
03. 母嬰垂直傳染
研究證實茲卡病毒可能隱藏於胎盤並存在於羊水中,懷孕婦女若於孕期感染,可能導致新生兒神經發育異常。
04. 輸血傳染
由於高達80%的感染者無明顯臨床症狀,若潛在感染者在不知情下捐血,可能於流行地區造成輸血感染。
臨床症狀與併發症對照
典型症狀(與登革熱相似但較輕微)
- 發燒、全身紅疹
- 關節痛 (Arthralgia) 與關節炎 (Arthritis)
- 非化膿性 / 充血性結膜炎
- 頭痛、後眼窩痛、肌肉痛
- 噁心、腹痛、厭食
特殊併發症與高風險群
- 神經系統異常:可能引發急性多發性神經炎(GBS)。
- 免疫系統異常:可能引發特異性血小板低下性紫斑症(ITP)。
- 孕婦高風險:懷孕期間感染可能導致新生兒小頭畸形等嚴重神經異常。
民眾自流行區返國 應避免或採取安全性行為、暫緩捐血
疾管署接著說,民眾自流行地區返國後,無論是否出現疑似症狀,男性在3個月內及女性在2個月內均應使用保險套,採取安全性行為,或避免性行為,男性之性伴侶若為孕婦,則性行為時應戴保險套或避免性行為至性伴侶分娩。
此外,疾管署也請自流行地區返國的民眾,落實自主防蚊措施至少3周,暫緩捐血至少1個月。
疾管署呼籲,民眾自流行地區返國入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員;返國後兩周內如有不適,應儘速就醫並告知旅遊史;醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險。
茲卡病毒源自獼猴體內 主要傳播途徑為病媒蚊
根據疾管署資料,茲卡病毒感染症為我國「第二類法定傳染病」,是由茲卡病毒所引起的急性傳染病,這種病毒為黃病毒的一種,主要是經由蚊子叮咬傳播,最早在1947年於烏干達的茲卡森林中的獼猴體內分離出來。
疾管署資料指出,目前依據基因型別分為亞洲型和非洲型兩種型別,在中非、東南亞和印度等都有發現的紀錄。過去只有少數人類病例的報導,直到2007年在密克羅尼西亞聯邦的雅蒲島爆發群聚疫情,才對此疾病有較多的認識。
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