指甲異狀別輕忽！他易喘「指甲1變化」揪出肺癌，6大異常是警訊…權威醫：沒症狀靠LDCT篩檢才能發現

指甲不只是保護手指的軀殼，更是反映健康狀況的身體警訊指標。（示意圖／民視新聞資料照）

民視新聞網生活中心／曾婕畇

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2026-08-30 13:27

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今周刊編按：從指甲的變化也能看出警訊？胸腔暨重症科醫師黃軒分享，從指甲可以看出身體發出的求救訊號，因為指甲的生長需要支持，當出現問題時，常常會率先反映在指甲上。就曾有病患就醫時，因醫生發覺病患的指甲異常狀況而提高警覺，安排其作進一步的檢查，及時診斷出為肺癌。

由於肺癌已連續21年高居台灣癌症致死原因第一名，2024年其發生總人數更超越了大腸癌與乳癌，成為名副其實的「新國病」。為什麼肺癌死亡率居高不下？關鍵在於期別存活率差異。第一期肺癌五年存活率高達90%以上，但到了第四期，卻只剩下10%到15%，兩者相差高達八倍。

「很多人以為定期照X光就夠了，但在臨床試驗中，X光已被證實無法降低肺癌死亡率。」台灣胸腔外科權威、台大醫院外科部主任陳晉興解釋，現今肺腺癌往往在腫瘤小於兩公分、甚至還沒轉移前就極具攻擊性，而X光只能偵測兩公分以上腫瘤，且敏感度不足，照出來時通常已是第四期。美國與歐洲大型研究皆證實，只有透過低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢，才能有效降低20%以上肺癌死亡率。

指甲不僅是保護手指的角質，更是反映健康狀況的「身體警報器」，有時病人一坐下，光是檢查指甲就能看見身體發出的求救訊號。

胸腔暨重症科醫師黃軒分享，曾有一位中年男性因長期感到疲累、容易氣喘而前來就醫，原先以為只是工作壓力或過勞所致。然而診察過程中，醫師發現患者指甲末端出現異常鼓起、指尖膨大呈圓弧狀，符合「杵狀指（clubbing）」特徵，隨即提高警覺並安排進一步檢查，最終確診為肺癌。

黃軒醫師近日於臉書分享，指甲的生長，需要穩定的血液循環、氧氣供應、營養代謝與免疫系統維持，當出現問題時，這些細微改變往往會率先寫在指甲上。

醫師指出，健康指甲應為粉紅色、表面光滑有光澤，具半月形，且不易斷裂。臨床上，指甲可反映全身疾病。其中白色指甲可能與肝硬化、心衰、糖尿病或腎病相關；而黃色多見黴菌感染，也可能與肺病、淋巴水腫或抽菸有關；藍色則代表血氧不足，且醫師特別強調，若非寒冷環境，藍紫色指甲是緊急警訊，必須立刻就醫，半白半棕指甲可能與慢性腎臟病相關；黑色縱紋需警覺黑色素瘤；湯匙狀指甲多為缺鐵性貧血；杵狀指則常見於慢性缺氧、肺癌等心肺疾病。