新北板橋爆發C肝群聚事件!疾管署周三(9/2)公告國內出現C肝群聚感染,民眾到新北板橋「安泰淞鶴診所」就醫施打營養針,但診所用針頭重複取藥,且未遵守安全注射行為,目前已有11人在該診所打過針確診C肝,診所目前勒令停業、裁罰30萬元。
疾管署指出,案件是因為先發現板橋有一家3口感染C肝,調查後發現都曾到該診所就醫施打營養針,擴大調查後發現還有8名病例也有相同注射暴露史。衛生單位2度稽查診所,查出手部衛生、針具重複使用及滅菌不全等9項感染管制缺失。
目前全案擴大調查,並將回溯通知114年7月起曾至該診所接受注射行為的民眾,安排檢驗追蹤治療。
疾管署長羅一鈞表示,依診所最早發病個案回推急性C肝潛伏期6個月,宣布擴大回溯自114年7月1日起曾至該診所接受針劑注射的民眾名冊約1118人,通知其至新北市各衛生所抽血檢驗,項目包含愛滋病毒檢驗、B 型肝炎、C型肝炎、肝功能、梅毒等。
羅一鈞表示,從過去經驗來看,預期還會找到更多隱藏病例,陽性率可能落在5%至10%,並不算低。
什麼是C肝、C肝是透過什麼方式傳染、C肝現在有疫苗可以預防嗎?《今周刊》整理C肝相關資訊,提供民眾一次搞懂C肝是什麼。
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新北板橋「安泰淞鶴診所」爆C肝群聚
疾管署表示,8月12日接獲通報新北市板橋區2例急性病毒性C型肝炎(簡稱急性C肝)確定病例,為同一家人,衛生單位立即啟動疫調,於隔日(8/13)申請病毒親緣性比對,並請通報院所提供個案病摘。
8月17日確認該2名個案均曾多次至新北市板橋區「安泰淞鶴診所」就醫施打營養針,研判可能為醫源性急性C肝群聚,因此啟動進一步群聚調查。調查期間另一名家人因症狀就醫確診急性C肝於8月24日通報,近期亦曾多次至該診所就醫施打營養針,餘2名家人經接觸者採檢為陰性。
因應此事件,8月20日疾管署會同衛生局至該診所無預警感染管制實地查核,再於8月26日由感染管制專家同行複查,均發現有多項缺失如下:
1. 接觸病人前後未落實手部衛生。
2. 於藥品準備區皆可見針頭留置於藥瓶的橡皮軟塞上(包含點滴),重複使用取藥。
3. 診所內未見廢棄尖銳物品收集桶;未使用安全針具,且使用後的針頭使用雙手將針帽回套。
4. 藥品準備區或非治療區(床底下)均可見預先填充藥品的針筒,且在藥品準備區可見預先填充生理食鹽水的針筒,已針芯外漏,放置於紙盒中。
5. 藥品、血液檢體及個人用品均存放於同一冰箱。
6. 其他可重複使用之器械包裝或容器外部未見滅菌指示膠帶。
7. 未定期維護滅菌鍋、器械滅菌程序不完全。
8. 注射區鄰近醫療廢棄桶,具汙染風險。
9. 未使用漂白水定期環境清消(僅用70%酒精)。


診所共用針頭打營養針 已11人染C肝
此外,調查期間亦針對114-115年新北市全市急性C肝通報確診者共150名,進行擴大病例搜尋比對健保就醫紀錄及病歷,發現其中另有8名急性C肝病例曾有該診所之注射行為暴露史。
綜上,累計11名急性C肝確診病例(含前述3名家人)具該診所注射暴露史,7名男性4名女性,年齡為40多歲至70多歲,發病日介於今年1月29日至8月18日,後續進一步檢驗11個案,9名個案病毒核酸序列相似度高達99.7%-100%,有高度同源親緣性,其餘2名個案,1名無驗餘血清、1名PCR陰性。
疾管署綜合疫情調查、基因序列分析結果,研判極可能有共同感染源,衛生單位將持續調查釐清。疾管署指出,依目前調查及實地查核結果,初步研判本起群聚為多環節、多面向未遵守安全注射行為之感染管制缺失所致。
新北市政府已於8月27日依據傳染病防治法第32條及67條暫停該診所注射相關業務,並依67條最重罰鍰金額裁罰新臺幣30萬元,再於9月1日依同法條勒令該診所即日起停止所有業務,至複查結果合格為止。
過去國內也發生過幾起C肝群聚事件,包含2017年桃園某診所未將使用過的針具丟棄,導致5人因此感染C肝群聚;2020年南部地區某醫院血液透析室通報也通報透析儀器遭汙染,導致2人感染C肝;2025年北部某地區醫院血液透析室也被通報有一起C肝群聚。
曾到該診所打針 可接受抽血檢查
新北衛生局指出,為及早發現可能感染者,將主動聯繫曾於該診所接受注射治療的民眾,安排免費抽血檢查。
凡於114年7月1日至115年8月27日期間,曾至「安泰淞鶴診所」接受針劑治療者,均可至新北市29區衛生所接受抽血檢查,衛生局呼籲符合上述條件的民眾儘速接受檢查,以掌握自身健康狀況。


什麼是C型肝炎、會有哪些症狀
病毒性C型肝炎是由C型肝炎病毒感染所引起的疾病,急性感染後,約20-30%患者有臨床症狀,可能出現發燒、疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等相關症狀,嚴重程度度從不明顯的症狀到會致命的猛爆性肝炎都有可能。
當血液中病毒性C型肝炎抗體(anti-HCV)呈現陽性持續六個月以上,且可在血液檢驗到C型肝炎病毒(HCV RNA),表示為慢性C型肝炎感染者。約有70%-80%的感染者會演變成為慢性肝炎,更可能進一步演變成肝硬化或肝癌。
C型肝炎怎麼傳染的
C型肝炎病毒主要是經由含有血液透過皮膚或粘膜進入體內而傳染。因此與他人共用污染針具、注射器或接受污染之血液、血液製劑、使用滅菌不完全之器械(具)均有可能感染。
與C型肝炎感染者發生性行為、共用沾血之個人器具(如刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板)或經由母子垂直感染方式亦有可能發生感染。母子垂直感染機率約6%,如果產婦為C型肝炎且合併感染愛滋病毒(以下簡稱HIV),會增加其新生兒感染C型肝炎的風險。
哪些人是C肝高感染風險族群
當有血液接觸或身體侵入性的處置或行為時,C型肝炎病毒可經由皮膚或黏膜進入體內。
具有C型肝炎感染風險的族群包括:過去或現在是靜脈注射藥癮者、接受未經篩檢anti-HCV的血液製劑或器官移植者、洗腎患者、醫療工作人員、HIV感染者、C型肝炎感染者所生的子女、C型肝炎感染者的性伴侶。

有疫苗預防C型肝炎嗎
目前並無病毒性C型肝炎疫苗可接種,應採取預防措施以避免感染,例如:使用拋棄式注射針具及針灸針具,穿耳洞、刺青工具等需充分消毒滅菌,避免不必要的輸血、打針、針灸、刺青、穿耳洞等行為。
平時也要養成良好個人衛生習慣,不與別人共用針具、刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板;正確全程使用保險套,不從事無保護的性行為。
疾管署說明,感染C肝如未治療可能演變慢性C型肝炎,後續可能引發肝硬化、肝癌等嚴重肝病。
急性C肝和慢性C肝現均已有健保給付口服治療抗病毒藥物,治癒率極佳,請接獲衛生單位通知的民眾配合檢驗和追蹤治療,也可主動致電新北市防疫專線:02-2258-6923或0911-183-353,以保護自己健康,並利衛生單位及時掌握介入。