血栓溶解劑救中風　4.5小時也可以

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各式病症

2016-01-13 16:39

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腦中風學會則是有共識，對於中風4 .5小時到院的病人，也可以使用血栓溶解劑治療；不過，健保不給付，必須自費。

健康醫療網／記者關嘉慶報導 2016/01/13

冬天是中風好發季節，中風又區分為出血性與阻塞性；當發生阻塞性腦中風，若能在黃金3小時送到醫院，經由血栓溶解劑注射，可以使病人康復，避免不幸發生。另外，為能挽救更多病人，腦中風學會則是有共識，對於中風4 .5小時到院的病人，也可以使用血栓溶解劑治療；不過，健保不給付，必須自費。

寒冷冬天易好發中風
冬天天氣冷，容易中風，尤其是最近這種忽冷忽熱的天氣，更是容易誘發中風。馬偕醫院神經內科主治醫師傅維仁表示，今年冬天有時高溫可達攝氏25度，但早晚又很冷，臨床上，就有很多中風病人因為血壓沒有控制好，進而導致中風的案例。更離譜的是，還有曾經中風的病人，不好好吃藥，甚至會自行停藥，又再一次中風被送到醫院。

阻塞性中風可經由血栓溶解劑治療
中風的治療可分為阻塞性與出血性；傅維仁醫師說，阻塞性中風可經由注射血栓溶解劑治療，但是要發病3小時以內才有效。不過，腦中風學會有共識，對於發病4 .5小時者，也可以注射血栓溶解劑，但是會有限制，必須是小於80歲，且無糖尿病以及沒有在服用抗凝血劑者才能使用，而且此類病人必須自費，沒有健保給付。

出血性腦中風在小腦預後較好
至於出血性腦中風的治療，則是視出血的部位及大小也有所不同。傅維仁醫師指出，中風病人到院時會立即做電腦斷層檢查，確認是出血性或是阻塞性中風；若是出血在小腦，則預後較好，出血在腦幹則預後不好。而出血量小，且仍有意識，則是出血可自行吸收，不必手術開刀拿血塊。

三高是中風高危險群
傅維仁醫師提醒，中風是可以預防，除了要正常作息，注意飲食與運動，也應該要戒菸；尤其是三高族群，是中風的高危險群，一定要服用藥物控制三高，才能降低中風的機率。