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武漢肺炎何時出現「轉折點」?從過去SARS、登革熱疫情發展,洩露出兩個可能時間點

許依函

焦點新聞

達志

2020-02-11 17:20

拖垮全球經濟的新型冠狀病毒肺炎(2019-nCoV,下稱武漢肺炎)疫情嚴峻,中國政府設定「復工日」在期,但確診人數仍每日持續增加,迫使許多城市相繼祭出外來人員管制,像是江蘇無錫、揚州;而阿里巴巴、騰訊等大型企業則再延一週開工,使得中國全面復工、產能恢復的目標顯得遙遙無期。

令人迫切想得知的是——究竟這場疫病,不斷跳動增加的確診數、死亡數,何時才有可能出現緩解可能?

伴隨著武漢疫情升溫,每日確診人數與死亡人數,成了整場疫病的「關鍵數字」,有鑑於中共過去以往的公衛處理方式,外界對於數字多抱持著「質疑態度」,甚至近幾週突然出現一張梗圖熱,直言「武漢肺炎的線性回歸,比我修的數學還好」、「死亡率維持在2.1%」。

 

實際攤開中國國家健康衛生健康委員會公開數字,可以發現兩個趨勢,第一是武漢肺炎死亡率,確實是在1月24日達到高峰(3.186%),隨後就穩定出現遞減,穩定維持在約2.0%~2.7%的致死率。

 

這項數據與中國抗SARS 專家、中國工程院院士鐘南山,日前所做的臨床研究致死率 2.7%一致。

 

▲圖1,從累積確診數、累積死亡數可以發現,新冠狀病毒致死率在過去25天發展趨勢中,顯然維持在2.7%以下。(表格整理/許依函、製圖/陳美環)

 

在1月下旬出現較高死亡率的因素,可以推測的是,1月18日的武漢百步庭社區舉辦了「萬家宴」,超過4萬戶家庭共襄盛舉,恐怕是新冠狀病毒得以擴散的溫床之一。

 

而致死率能不斷在2.0%左右徘徊,離不開在1月21日當天,中國總書記習近平公開喊話,要加強防疫力道,以及武漢在1月23日宣布封城,以降低擴散機率。

 

但外界擔憂的是,疫情數字是否有「隱匿」的可能性?從目前確診人數增加比例與發展天數來看,事實上仍是符合流行曲線圖的發展趨勢。值得注意的是,包含鐘南山在內,國內外諸多學者都在關注「疫情高峰」、「疫情拐點」的出現。

 

▲搭配圖表1的統計數據,從1月17日起到2月10日的25天,確診病例數的發展與過去流行疫情的曲線圖,發展趨勢類似,但「疫情高峰點」究竟何時會出現?(整理、製圖/許依函)

 

根據過去流行疫情來看,以17年前的SARS為例,疫情於3月爆發,來到4月中、5月初達到疫情高峰,隨後確診病例數不斷遞減,直到「出現零確診病例數」後,確定疫情撲滅;而在2015年發生的台南登革熱疫情,亦是出現了疫情高峰後,就可望緩解疫情。

 

 


(▲圖片來源:SARS WIKI,世界各國SARS疫情統計曲線圖)

(▲圖片來源:衛福部疾管署, 2015年臺南市本土登革熱疫情與因應作為回顧。)

 

由此可見,一旦出現疫情高峰點,武漢肺炎的疫情就有機會獲得緩解,目前最有可能出現「疫情拐點」的時間點,則是以下兩個。

 

第一,鍾南山修正了疫情高峰可能在2月10日這週出現的可能,儘管距離武漢封城已有兩週時間,但目前確診病例數仍持續增加,但是鐘南山認為,峰值應該會在2月中下旬出現,正好距離武漢封城已有四週時間。

 

另外一最不樂見的可能,則是確診人數遲遲未有下降趨勢,這顯示了「封城」效果未奏效,很可能符合香港大學醫學院院長梁卓偉的研究模型分析,以病毒的基本繁殖率為2.13來計算,估算在潛伏期、未發病的個案,在春運期間前往中國各省,疫情高峰將在4月底至5月初,於重慶、北京、上海、廣州及深圳出現。

 

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