先是下腹一陣絞痛,奔進廁所解放,按下沖水鍵,嘩嘩水聲中,皮帶還來不及扣好,肚子又覺得痛,只好再蹲馬桶…….水瀉了7、8次,到了第二天,已經沒什麼好拉了,卻是一陣陣嘔吐,沒吃東西還是想吐,比拉肚子還難受……。
這是王哲超去年的聖誕假期,腹瀉來掃興,抱著馬桶渡過,等到收假回衛生署上班,他才知道,光是聖誕節這一週,衛生署疾病管制局監測到全台有1萬人加入「拉拉隊」,腹瀉掛急診,他的朋友還繼續請假,在家照顧上吐下瀉的兩個孩子。
衛生署疾病管制局疫情中心主任莊人祥指出,冬季腸胃炎,家人朋友一起上吐下瀉,這幾乎可以推斷是諾羅病毒感染,去年九月開學後,小學與幼兒園、醫院、養護機構爆發大約50起的集體腹瀉,病人涵蓋各年齡層,禍首就是諾羅病毒。
易引發群聚感染 患者別輕忽腹瀉狀況
在國際間,諾羅病毒鼎鼎有名,疾管局監測國際疫情,去年入秋後,特別是在日本大阪府、名古屋市、新瀉縣、宮崎縣、橫濱市等地的安養機構、醫院,爆發集體感染,還在山梨縣某家便當店釀成食物中毒的事件,光是在聖誕節前後,就奪走10條人命;而英國在聖誕節期間,也有十萬人感染。
莊人祥指出,當公共衛生進步時,腸道法定傳染病都成零星或境外移入的疾病,生鮮食物、水產品沾到的沙門氏菌等,也因清洗殺菌、冷藏保鮮等措施而受抑制;相形之下,諾羅病毒只要幾十顆,就能讓大漢拉到腿軟,還有它不怕低溫、高傳染力的特性,讓一群人交互傳染。在冬天的腹瀉群聚案例監測線圖中,所佔比例特別高,例如2011年的春節假期,20萬人腹瀉掛急診,諾羅病毒絕對是主要病因。
感染諾羅病毒後,一般人的症狀就是腹瀉,大約半數的人還會合併嘔吐,康復之後,體重變輕一點,整個病程短則2、3天,長則5到7天,發病前有2到3天的潛伏期。
「諾羅病毒被暱稱是減肥病毒」,疾管局傳染病防治醫療網中區指揮中心、中國醫藥大學附設醫院感染科醫師王任賢說得一針見血。
但是,臥床病患、安養院民,卻要另外看待。本來就年老體衰、免疫力低弱的人,碰到來勢洶洶的腹瀉,又沒有特效藥可以對付的諾羅病毒,有可能脫水休克或其他併發症導致死亡。
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11月至隔年3月
是病毒好發期
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諾羅病毒也會從呼吸道入侵感染
很多人覺得很冤枉,明明沒有吃到不乾淨的東西,飯前便後都乖乖洗手,怎麼會吃壞肚子?或是前一陣子才拉了一場,現在又中標,怎麼這麼倒楣?
疾管局防疫醫師羅一鈞解釋,摸到、吃進感染諾羅病毒的病患排泄物、被污染的食物,或是摸到患者接觸過的扶手、門把,不自覺間摸了自己眼、口、鼻,甚至近距離吸入患者的嘔吐飛沫,都有遭傳染之虞。
很多人不知諾羅病毒也會從呼吸道入侵,可能有頭痛、發燒、倦怠症狀,感染之後不會免疫,下次照樣感染,這種行徑,就跟流感病毒差不多,王任賢說,「諾羅病毒可說是腸胃型感冒」,流感病毒還能每年接種疫苗預防,諾羅病毒卻沒有疫苗,拉完就沒事。此外。它不怕酒精乾洗手液,耐得住低濃度的含氯消毒漂白水,特別耐操,容易在人口密集的學校、醫院、收容機構和安養機構等爆發流行。
台北馬偕醫院急診醫學科主任張文瀚舉例,在門窗緊密,懶得洗手的冬天,一家老老小小都腹瀉,嫌疑禍首是諾羅病毒,恐怕是小孫子在幼兒園感染,回家傳給爺爺奶奶和弟弟妹妹,連同爸媽也有輕微的水便。
張文瀚說,如果病倒的只有學齡前的小朋友,發燒、嘔吐,還拉到脫水,沒有眼淚、眼睛凹陷、皮膚粗乾的狀況,這多半是輪狀病毒惹的禍,歷年的春節前後到春假期間,常見幼兒感染輪狀病毒住院治療。
今年蛇年春節假期有9天,誰都不想過年掛急診吊點滴,毀了年假,更不想陪著孩子在醫院淒慘過年,該怎麼辦呢?
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6招對抗諾羅病毒
1.利用肥皂與清水勤洗手。
2.戴口罩。
3.將5%漂白水與清水以1:20的比例配置成0.1%的消毒水清潔環境。
4.衣物或床單以65°C溫水清洗十分鐘或71°C熱水清洗三分鐘。
5.注意室內空氣流通。
6.避免生食生飲。