20多歲的許小姐牙痛不舒服，不久前到牙科診所修整牙齒，檢查發現有兩顆臼齒需要進一步處理，由於一顆臼齒的根管不通，另一顆臼齒需要重新治療，若接受一般根管治療，可能得要拔牙。幸運的是，經轉介到雙和醫院接受顯微根管治療後，她的兩顆臼齒都被保留下來。
放大倍率可看清病灶，徹底清潔，大幅提高治療效果！
文◎雙和醫院牙髓病科 李芳漪醫師
20多歲的許小姐牙痛不舒服，不久前到牙科診所修整牙齒，檢查發現有兩顆臼齒需要進一步處理，由於一顆臼齒的根管不通，另一顆臼齒需要重新治療，若接受一般根管治療，可能得要拔牙。幸運的是，經轉介到雙和醫院接受顯微根管治療後，她的兩顆臼齒都被保留下來。
很多人都有牙痛而被「抽神經」的經驗，但可不要以為抽神經後即可一勞永逸。在有限的視野中，牙醫師得憑「手感」決定治療極限，一旦治療不完全，發炎組織可能會從根尖孔跑出，造成骨頭發炎，甚至需要拔牙。雙和醫院運用顯微鏡輔助根管治療，可以看得更清楚，達到完全治療的終極目的。
顧名思義，顯微根管治療是在顯微鏡的輔助下，進行根管治療。顯微鏡可放大倍率，加上光線佳，可以照到肉眼看不到的部位，治療到更深的病灶。
許小姐的左下第一大臼齒因鈣化找不到根管，在顯微鏡的輔助下，先移除鈣化齒質，以利更深入的治療；左下第二大臼齒多年前雖曾接受過治療，但因牙根發炎，需重新治療後套上牙套，由於重新治療的牙齒，複雜度更高，而透過顯微鏡的協助，剛好可以提升成功率。
顯微根管治療適用於無法單純以傳統方式治療的患者，包括鈣化根管、彎曲根管、根管分岔等特殊狀況的病人，或是根管需要重新治療、需移除釘柱、根管破孔修補、根尖成型術、根尖手術等病人。臨床評估，約半數接受根管治療的患者，在顯微鏡下都可獲得更佳的治療效果。
俗稱「抽神經」的根管治療是很多人的共同經驗，但不少人可能會誤解，抽神經就是單純將牙齒的神經抽出，不曉得根管治療除了得將牙齒內的神經移除外，還要準確測出每一神經根管的長度，加以清潔、擴大及塑形，再用馬來膠這種特殊材料將神經根管緻密充填。
和一般根管治療不同的是，顯微根管治療除可提升治療效果，還可直接存取影像，不但可以留做治療記錄，牙醫師也可直接與患者就影像資料討論，增加醫病之間的信賴感。
◎ 醫師簡介
學歷：中山醫學牙醫學士
經歷：署立雙和醫院牙髓病科主治醫師
署立雙和醫院牙髓病科總醫師
前台北長庚醫院牙科部醫師
前臺北醫學大學牙科部醫師
前臺北醫學大學牙科部總醫師
中華民國牙髓病學會專科醫師
主治：一般牙髓病(根管)治療、牙髓病手術治療、牙髓病顯微治療、牙齒外傷處理、牙齒蓄意再植術、牙齒美白、自體移植術、根尖成形術、一般家庭牙科治療
