9月某日下午診，5歲的陳小弟走入診間，主述已經發燒5天並在一般診所使用抗生素治療，發燒仍不見消退，說著說著就把口罩取下，腫大的右側頸部清楚可見，局部明顯有壓痛，頸部腫脹處邊緣不甚明顯，腫脹處表面皮膚完整無泛紅腫脹，目測腫脹大小至少3 × 2公分，吞口水會痛但不至吞嚥困難。
透過實驗室檢查，5歲的陳小弟血中白血球增多、急性反應蛋白（CRP）呈現近10mg/dl（正常值為0-0.05mg/dl），為明顯細菌性感染；頭頸部電腦斷層證實頸部雙側深部有多個大小不一的淋巴腺腫，其中最大的為右側有3 × 4cm，疑有膿瘍包含其中；所幸沒有呼吸道或消化道壓迫的跡象。
頸部腫脹在兒科診間並不罕見；通常透過理學檢查和詢問病史，就能診斷。小兒頸部腫脹須考慮炎性反應（如急性淋巴腺炎）、先天病灶（如：囊狀水囊腫）或癌症反應；當然其他如：外傷、代謝性疾病（如：甲狀腺腫）、自體免疫病都需一併考慮。多數的小兒深頸部感染是併發自急性上呼吸道感染和扁桃腺炎。常見主述為發燒、單側或雙側頸部腫大並疼痛。
兒童深頸部感染對兒科醫師而言仍是臨床上的挑戰；深頸部感染包括扁桃腺週圍、咽旁和咽後空間；膿瘍形成導致發燒、頸部腫脹壓痛、吞嚥疼痛、轉頭困難甚至牙關緊閉，少數可併發頸部血管栓塞和呼吸道阻塞，是可能威脅生命的感染症。
年幼的患童因為無法精確表達，因疼痛而情緒地無法配合理學檢查，可能干擾並混淆延遲正確診斷。因此兒科醫師的警覺，適時地利用頭頸部影像檢查（contract-CT scan注射顯影劑電腦斷層），作出正確的早期診斷，避免不恰當的治療和避免併發症。
根據統計，引起兒童深頸部感染的常為混合性細菌，包括草綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌…等。抗生素治療需涵蓋上述常見致病菌。小兒深頸部感染多數是併發自急性上呼吸道感染和扁桃腺炎，同樣的感染也有機會發生在成人；但考慮細節略有不同，如若兒童遭遇反覆深頸部感染，須考慮有先天性囊腫之構造異常；成人患者反覆深頸部感染則需排除有鼻咽或喉部癌症。
由於幼兒頸部有較顯著的淋巴結，故一旦有深頸部感染，較易演變為咽後空間膿瘍，在初期症狀可以只有發燒，因此檢查者須仔細觀察有無不尋常腫大的扁桃腺、牙關緊閉或喉部懸雍垂因深部頸部腫大而位置偏移。幼兒咽後空間膿瘍是較扁桃腺週圍膿瘍不容易治療且易產生併發症。
口服抗生素為扁桃腺週圍膿瘍感染的第一線選擇，但咽旁和咽後空間膿瘍因其複雜易有併發症，故一律建議入院治療，注射抗生素。抗生素治療大多數預後良好，只有對抗生素治療反應不佳者，在頭頸部影像檢查（contract-CT scan）後輔以空針抽吸或開刀引流。平均住院天數為7.9天。
透過正確的診斷和適當的治療，兒童深頸部感染多數有著良好的預後，但幼兒因頸部顯著的淋巴結構造，一旦有咽後空間膿瘍，較易併發複雜的感染狀態，或演變為敗血症。所以若家中幼兒有類似的上述症狀，需求治於專業兒科醫師以免耽誤治療。
