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中醫觀點 談足底筋膜炎

中醫觀點 談足底筋膜炎

2016-03-01 09:53

近年來,由於 路跑活動盛行,常 在門診遇到病患抱怨,跑完半馬或全馬後,當下沒什麼大問題,隔天早上 卻出現在腳底宛如刀割般的尖銳疼痛感,一站立負重就疼痛,根本無法行走,究竟是發生了什麼事呢?

文 / 臺北醫學大學附設醫院 傳統醫學科主治醫師 唐佑任


其實您是得到跑馬拉松後最常見的後遺症—足底筋膜炎。

◎ 足底筋膜是一種緻密的纖維筋膜所構成,起點在腳底跟骨的前方,以呈放射狀向前延伸成一扇形而附著於趾骨上,其主要功能為維持腳弓,將體重下壓的力量分散;也使足部能夠維持彈性,在跑或跳時能夠吸收地面來的反作用力衝擊。

◎足底肌膜炎形成的三部曲
1.當長期積累性牽拉,產生慢性損傷、輕微撕裂,而有骨膜炎或纖維組織炎,就會引起疼痛。
2.跟骨內結節受牽拉力,集中於一點,慢性發炎,可能局部產生骨刺。
3.足踝部皮神經受到炎性發炎和增生性骨頭的刺 激而有疼痛。

◎ 足底筋膜炎常見的症狀:
初期症狀是在晨起剛 要下床或久坐後站立,腳踩在地上時突然覺得腳跟底下有劇痛,甚至達到行走困難的程度;在多走幾分鐘後疼痛卻反而漸漸減輕,然而到了下午或是站立太久,活動過多時腳底痛又會再發作。

◎西醫治療包括止痛藥物、局部藥物注射和物理治療;而中醫治療可從藥物、針灸和推拿手法進行內外共治以提升療效。

1.依體質病因不同可用六味地黃丸加減(肝腎不 足)、濟生腎氣丸加減(偏陽虛者)、十全大 補湯加減(氣血虧虛)、用烏頭湯或獨活寄生湯加減(風寒濕阻)、瘀血內阻:可採桃紅四物湯加牛膝、五靈脂、沒藥、秦艽、羌活、獨活等藥加減。
2.針灸以患處附近穴位為主,配合遠處的反應點或循經取穴治療;常用的穴位有神門、養老、 跟腱、女膝、太溪、腎俞、崑崙、僕參跟大鍾。
3.手法以舒緩腓骨長肌、腓骨短肌和復位跟距關節降低不正當受力為主。

◎ 正確的運動方式對於足底筋膜炎的防治也是非常重要,包括一開始的暖身運動、跑步姿勢調整以及運動之後的收操動作,都對於足底軟組織的修復幫助很大;而適當休息更是為一般人所忽略,常常導致小傷未復原,而累積至難以修復的大傷害;運動是講求規律性及持續性的,每個人能適宜的強度也都不同,而在開始享受運動帶給您的好處前,歡迎前來傳統醫學科,接受專業的運動指導和運動傷害防治諮詢,讓您的健康人生更加充實。

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