早上起床照照鏡子，發現臉部輪廓線不俐落，浮腫眼皮讓眼神變黯淡？下班回家路上，感覺腳掌腳踝腫一圈，高跟鞋變緊，很不舒服？為了避免惱人的水腫症狀，有些人對喝水量斤斤計較，殊不知，水腫並不是喝水造成的。
台北市立聯合醫院中醫婦科主治醫師楊素卿表示，《黃帝內經》記載：「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。」中醫認為，脾、肺、腎這三個臟腑若有虛損，體內水分代謝就會失調，造成水腫。
台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師唐佑任表示，如果是腎源性的水腫，可能原因包括腎衰竭、糖尿病或免疫系統疾患引起的腎炎，水分累積在身體空腔或皮膚比較薄的地方，特徵是皮膚較白而且壓下去會產生凹陷，需要一些時間才能彈回平坦。
心臟和肝臟出問題，也會水腫。唐佑任表示，如果心臟無力，也會使水分回流困難，這類心因性水腫會伴隨著青紫色的特徵，在眼皮或嘴唇特別明顯。有些肝炎患者體內白蛋白濃度下降，導致血管滲透壓下降，水分不容易回到血管，也會容易水腫，甚至產生腹水。
疾病引起的水腫，會因為睡眠或工作的長時間固定姿勢而更加明顯，讓人誤以為只是姿勢的問題。
唐佑任強調，想要改善水腫，首先要確認是否為病因性水腫。如果是心肝腎造成的水腫，務必要就醫、服藥，並依醫師指示限制水分攝取。
要避免水腫，飲食中糖和鹽都不要超過每日建議攝取量，盡量少吃加工食品、含糖飲料、濃縮果汁或果醬等，因為吃多了鈉、鉀，血壓就會升高，增加心腎功能的負擔，會影響排水功能，出現浮腫。
水腫是蜂窩性組織炎的高危險群，唐佑任提醒先不要針灸，以免增加感染風險。水腫部位在愈末梢，愈要注意附近傷口的癒合情況。如果忽然雙側或單側水腫都要警覺，單側可能是周邊血管阻塞，雙側可能是循環的系統性問題。
若水腫不是疾病引起，唐佑任指出，原因通常有二：維持同一姿勢太久，以及活動量不足。活動量不足的人，心跳一直慢慢的，身體肌肉收縮少，心臟和肌肉這兩個水分幫浦都沒有充分作用。其實只要多運動，配合改變姿勢例如抬腿，適量攝取水分，循環回流自如便不成問題。
本文摘自今周刊《生活i健康》特刊「去濕排毒」
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