醫界現階段遵循的最高原則就是實證醫學 EBM(Evidence Based Medicine),各項疾病的治療幾乎都有指引 Guideline,那如果人人謹遵指引行事,指引應該萬年不變,為什麼指引會被修改?原因很簡單,有時候真的沒有指引、有些情況下無法適用平時的指引、有人不相信眼前的指引......在驗證後找到新的證據,進而修改了指引。我當實習醫師時,心衰竭指引明確寫著「乙型阻斷劑對心衰竭的病人有害,是禁忌!」沒幾年我變成總醫師時,心衰竭指引告訴我:除非特殊狀況,乙型阻斷劑「必須」使用在心衰竭的病人,不然你會被告。一樣遵循指引,實習醫師階段的我是不是害了病人?
日期:2021-06-24
很多人仍未輪到施打COVID-19疫苗,造成「肺炎鏈球菌疫苗」搶打潮,因為多數人認為「有打有保佑」;對此,有醫生表示,「肺炎鏈球菌疫苗」無法防止感染COVID-19,但可以減少感染後產生重症的機率,進而降低死亡率。台大醫院兒科醫師「蒼藍鴿」解釋,肺炎有分「病毒性」跟「細菌性」兩種,要施打相對應的疫苗才有可能避免感染;他也建議,老年人跟免疫力低下者,可以去施打「肺炎鏈球菌疫苗」,身體力壯的年輕人可以不用搶著打「肺炎鏈球菌疫苗」。
日期:2021-06-23
對於要不要留遺產給孩子,清朝掃除鴉片的大臣林則徐說過一段很有名的話:「小孩若如我,留錢做什麼,賢而多財,則損其志;子孫若不如我,留錢做什麼,愚而多財,益增其過。」
日期:2021-06-19
近日年長者開始施打AZ疫苗,不過施打後死亡案例頻傳;是否跟接種疫苗有關連性,則還需要法醫進一步釐清。對此,法醫高大成分享,從遺體哪裡可以判斷出,是否跟接種疫苗有關係,除了從外表看是否有過敏反應外,另外就是要看氣管的「聲門」位置,是否有水腫!
日期:2021-06-18
自國內疫情大爆發後,醫療量能急遽升高,第一線醫護人員身處在高風險中,忙得不可開交,卻還要忍受病患的無理要求。一名在台北市立聯合醫院和平院區的護理師指出,由於疫情緊張關係,雙北警戒升級至三級,護理師與家人自此沒了自由,然而,關在醫院的日子裡,病患卻把服務鈴當呼叫鈴,一不順心就投訴,讓護理師大嘆,不要只是嘴巴上挺醫護!
日期:2021-06-16
好了,退票的比例高了,但是真心希望大家可以減少移動。因為病毒這種東西是百密一疏的,戴口罩、洗手消毒,在這種時期,本來就是必要的。要達成群體免疫的目標,至少要到九月或十月以後,這段期間,為了保護自己的身體健康,還有家人、朋友的幸福,先委屈一下。健康有了,什麼都會有。
日期:2021-06-13
扶養,最根本來自於人性自然而然的親子(屬)照顧行為,從道德層面來看比較是責任義務。而從法律層面來看呢?民法當中對於這樣的行為有怎樣的規範呢?本次邀請施雅馨律師撰文從案例解析來跟大家談談扶養費這件事情。
日期:2021-06-13
COVID-19 起源眾說紛紜,究竟是人類與受感染動物接觸,還是中國武漢病毒研究所外洩?現在又有更進一步線索,美國頂級傳染病專家 Anthony Fauci 要求中國公布有關 2012 年雲南省一座礦場的資訊,6 名礦工工作後生病,最後 3 位死亡,成為尋找 COVID-19 起源的關鍵。
日期:2021-06-10
午後陽光灑落眷村老屋窗台,吾革事皮藝工坊主人王慕賢低頭專注刻劃皮雕物件,每幅栩栩如生的貓狗寵物皮雕肖像,都傳神地述說著人對動物的愛戀:「我從中尋得人情味,日子淡泊卻溫暖。」這是他的創業體悟。
日期:2021-06-08
這篇絕不會談數據研究學者等等讓人聽不懂的語言。我依舊會提供白話文的觀點,還有做得到的醫療建議。在這篇,你會聽到身為醫療人員的我是怎麼看待「有效率」、為什麼美國人會選輝瑞和莫德納?以及為什麼新冠肺炎疫苗「先發明先贏」。最後會提到,如何拯救你和你的家人。
日期:2021-06-07