異位性皮膚炎是非常難纏的皮膚疾病，不但會反覆出現且無法根治。
根據統計，台灣有超過200 萬個異位性皮膚炎患者，其中以孩童和青少年占大多數，典型症狀是皮膚乾燥、瘙癢及發紅。
患者常因為皮膚發癢而搔抓，若抓破傷口可能導致發炎，增加感染機率，嚴重時甚至需住院治療；還會影響睡眠，害得第二天精神不繼，影響課業和工作；加上泛紅又粗糙的膚感，造成患者對外在自卑，因而影響人際關係與社交生活。
專家共識：先抹保濕劑，再搽藥膏
皮膚科醫師盧靜怡表示，治療異位性皮膚炎的方式眾多，不單只有搽類固醇藥膏這個選項，如口服抗組織胺、口服抗生素、口服類固醇、類固醇藥膏、免疫調節劑等，通常皮膚科醫師會依據患者狀況及需求，開立適合的用藥處方。
大家對類固醇藥膏的安全與副作用多有疑慮，盧靜怡解釋，類固醇藥膏是治療異位性皮膚炎主要外用藥，通常用於「急性處置」，因為它能短時間迅速改善瘙癢，讓患者得以好好入眠，但不宜長期依賴使用。
急性期除了口服抗組織胺、局部抹類固醇藥膏外，盧靜怡建議，搭配保濕劑使用可加速症狀改善及皮膚修護。而保濕劑和藥膏哪個先搽？目前專家共識是：先抹保濕劑，再搽藥膏。此外，保濕劑需大範圍、大量且多次塗抹，才能提供皮膚最佳屏障。
確實有許多人過度仰賴類固醇藥膏帶來的舒緩效果，導致濫用問題嚴重！但長期使用恐造成皮膚萎縮、血管擴張、色素退卻、長痘痘等副作用，不過患者也無需過度驚慌，只要遵循醫師指示用藥，類固醇藥膏是有效且安全的。
然而，類固醇藥膏只能舒緩症狀，無法降低疾病復發情形，唯有做好日常保濕步驟，才是患者能否減少用藥的關鍵。盧靜怡提醒，當急性症狀緩解後應立即停藥，而改用保濕劑以修護肌膚屏障，避免水分散逸，減少乾癢狀況。
本文摘自今周刊《生活i健康》特刊「從此不過敏」
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