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衛教篇》台灣成人每三人就有一人血糖過高 為什麼?怎麼治?會好嗎? 專家解答診間糖尿病三問

衛教篇》台灣成人每三人就有一人血糖過高  	為什麼?怎麼治?會好嗎? 專家解答診間糖尿病三問
飲食與運動,被認為是控制血糖的關鍵。

段詩潔

健康

Getty

1375期

2023-08-22 09:55

2023.08.22今周刊編按:糖尿病名列國人十大死因第6位,僅2022年就有逾1.2萬人因糖尿病死亡,據國健署統計,目前全國有超過250萬名患者,且每年持續增加2.5萬人。糖尿病危害國人健康至深,但國家衛生研究院最新發現,台灣未診斷糖尿病標準化盛行率約1%上下,估計約22萬人不知道自己罹病,提醒民眾若空腹血糖值大於100,就應有警覺心。

國衛院群體健康科學研究所研究員鍾仁華團隊,利用台灣人體生物資料庫6萬多名成人資料串接健保資料庫發現,2012年至2020年未診斷糖尿病標準化盛行率約在1%上下,若以全國約2200萬成人估算,1%相當於22萬人。

研究團隊並彙整7大重要風險因子,包含年齡、性別、身體質量指數(BMI)、腰臀比、糖尿病家族史、教育程度、嚼檳榔等。糖尿病就像隱形殺手,早期不容易察覺,但高血糖卻會對全身帶來傷害,併發症更令人害怕,千萬別讓迷思與誤解耽誤了治療。

(原文刊載於2023/04/26,更新時間為2023/08/22)

「原來我的血糖早就超標了!」不少人得知自己患了糖尿病,往往都是在健康檢查時意外發現,更糟的,則是身體出了問題,進行抽血檢測後才赫然驚覺。以台大醫院二○二二年健康管理中心資料分析來看,竟有高達二二.二%的病患健檢前並不自知已患糖尿病;而根據國際糖尿病聯盟統計,更有一半患者罹患糖尿病卻不自覺。

 

不自覺是個大問題,但就算提早發現警訊,仍有相當高的比率會進一步走進糖陷阱。根據二三年台大醫院健康管理中心研究資料顯示,九九○三位糖尿病前期者,經過三.五年的追蹤後,有一一七七位正式轉變為糖尿病患,比率達到十一.九%,絕不算低。

 

據國健署二○二二年公布的調查,台灣十九歲以上成人平均每十人就有一人患糖尿病,每四人就有一人處於糖尿病前期,相當於平均每三個人就有一人面臨高血糖問題。「血糖過高,就像器官長期泡在糖水中。」醫界常如此描繪高血糖者的體內狀態,驚悚,但也貼切。而當全身大小血管都因「泡在糖水」處於不斷發炎、受傷的狀態,也容易產生失明、心血管疾病等種種恐怖病變。

 

醫學上,糖尿病有嚴謹定義,如空腹時每一○○毫升血漿中含有一二六毫克以上的葡萄糖(空腹血糖大於等於一二六mg/dL),或糖化血色素在六.五%以上等。若非身體不適,恐怕絕少人會緊盯自己的日常血糖值,那麼,該如何理解身體的抗議訊號?一旦患病,又該如何避免惡化?本刊訪問醫界專家,從診間最常見的實務問答,提供參考。

 

糖尿病

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「我明明不胖、不愛甜食⋯⋯」 

有家族病史者  皆應定期追蹤血糖

 

「我明明不胖,糖尿病為何還是找上門?」這是許多人得知病況後,劈頭就問的問題。事實上,糖尿病的發生固然與體重有關,但不代表瘦子就是糖尿病絕緣體,如果家族有糖尿病史,即使本身不肥胖,仍應定期追蹤血糖。

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