編按：本文作者劉秀枝是台灣失智症領域的權威、台北榮總特約醫師，她的爸媽、二姊都失智，她最常被問「怕不怕以後會失智」，這也讓她提醒，預防失智要從中年開始累積「腦本」，多動腦、運動、交友、遠離空汙都是保護因子。
78歲的劉秀枝醫師在59歲退休，但不是人生退場，而是把生活排得滿滿：學烏克麗麗、繪畫，寫專欄、錄Podcast、玩AI，還每周健行、打高爾夫、參加KTV與銀髮族肌力課程，忙到沒時間寂寞。
她強調，防失智的原則很簡單：做能活化大腦的事，找自己有興趣的活動，不硬逼自己。60~70歲是人生黃金期，她每天運動、健腦、愛自己、心懷感恩，退休生活既充實又快樂，也讓腦袋一直保持活力。
爸媽姊姊都失智，失智症權威最常被問「怕不怕以後會失智」
作為一個長期在看失智症的醫師，我常被問，怕不怕以後會失智。尤其我的父親和母親分別在83歲及90歲罹患輕度阿茲海默症，還有二姊也在70多歲時失智。
想預防失智症尤其是阿茲海默症引起的失智，要懂得趨吉避凶，健康的生活型態正是最好的預防。
預防失智，最晚中年就要開始累積「腦本」
每個人都有機會失智，所以每個人都應該及早預防，最晚應從中年開始累積「認知功能存款」，並當作一生的志業。
以阿茲海默症為例，相關的危險因子有：年齡、低教育程度、家族史基因（如三個自體顯性的基因APP,presenilin1,presenilin 2，和最近討論度很高的ApoE4）、中年高血壓、糖尿病、憂鬱症、社交隔離、不活動、空汙和睡眠不足。
相關的保護因子有：高教育程度、多動腦、多休閒活動、多運動、多活動、足夠的社交網絡、地中海型飲食、控制血管相關疾病、避免空汙、充足睡眠。
想趨吉避凶，不妨多動腦、多走路、遠離空汙，並多交朋友一起樂交遊。但不是你有這些危險因子就會得到，只是機率大些；沒有危險因子也不保證沒事，只是機會小些。
現代醫學還無法精確預測會否或何時罹患阿茲海默症，但我們可以努力使其延緩發生，好減少家人負擔。
失智權威親身實踐的防失智2原則：活化大腦、做自己喜歡的事
作為一位神經內科醫師，我知道哪些「活動」能預防失智且都有科學和文獻的依據。在我看來，最重要的2個原則是「能活化」及「有興趣」。應優先找自己有興趣的事好好投入，既享受生活又活化腦子，就像吃美食又兼顧營養般兩全其美。
千萬不要硬逼自己做超過能力的事，否則只會讓人焦慮憂鬱。有時還需考慮年紀適度減量。
以前我日行萬步，如今我自覺日行6000步就很棒了；如果還能走到8000步，就不得了，多開心呀。不要太為難自己，60歲硬要做20歲的事，是給自己找麻煩。
我在當醫師時，也是個沒有娛樂和興趣的人，不喜歡做家事，每天都外食。我成天都在動腦，唯一的嗜好和活動是打高爾夫球。生活重心只有病人和醫學研究和教學。
59歲就退休不是退場，她學樂器、寫專欄、玩AI，每天忙到沒時間寂寞
我自知唯有不再看診，才可能有自己的時間，所以我59歲就退休了。
有人說，早退休容易失智，這個說法不盡正確，如果是有目的地退休，退休後忙得不亦樂乎，興趣活動多多，怎麼會失智？
我退休有2個目的，一是為了把時間留給自己，因此我退休後，經過一番自我探索和試錯，尋找興趣安排活動。
為了圓樂器才藝夢，學過烏克麗麗及繪畫。失敗的學藝之路，我反而慶幸「好家在」，原來我就是適合專心讀書行醫。自此安下心來，我一路走來，並沒有欠栽培被耽誤。
我退休的第二個目的是做醫病溝通的橋樑，繼續寫專欄文章。
退休後，我對醫學依然有很大的熱忱，17年來，我每天起床，打開電腦就看最新的醫學期刊，加上我還有兩個專欄固定供稿，所以我還得不時請教別人，尋找題材。
我每周還去參加台北榮總神經內科的病例討論會或是上課。最近我去上神經基因疾病課程，不僅了解最新研究，還能欣賞年輕醫師的口才及簡報炫技。
我還熱愛學習新科技。現在有很多生成式AI工具如ChatGPT或Gemini，和聊天機器人App小程式，都能語音對話，你孤獨時，也可以跟它們聊天。且這樣的小程式日新月異，這個聊得不好，再換個新的就好了。
我有時為了學會這些新工具，一個早上就沒有了，怎會有時間寂寞。
把退休生活排滿，興趣運動旅遊學習一個都不落下
配合個人可從事的興趣，我每周還有滿滿的日常活動。我每周有半天與高中同學健行，剛開始走大山，隨著大家的膝蓋不好逐漸降級，走走公園也很好。
有一天參加北投社區大學的「樂齡郊遊趣」，則是走小山和公園，大家處得很好，非常愉快，重點在走完一起去吃頓好料。
有一天則是較有難度的北投社區大學的「走入山林，看見台灣之美」，如去走草嶺古道等。我是團裡年紀最大的，有時山較陡峭，我也不會勉強，就留在下面拍照證明我來過。
有一天特別忙。這天我可能會打高爾夫球。還會去台北榮總神經內科參加病例討論會。晚上參加一個英文KTV班，全班向心力極強，班長是忙碌的年輕人。我還參加一個銀髮族肌力重訓課。因為活動時間常重疊，只得選擇性參加。有一天則參加國台語KTV班「台灣歌快樂唱」，上課很歡樂。
周六日朋友多要陪家人，我剛好可以閱讀、寫作，並安靜地錄podcast節目「神經會說話」，沒想到已錄了100多集。
60~70歲是人生黃金期，每天做「這6件事」活出幸福快樂的晚年
我的志願是做個有趣又好命的老人，所以每天都會問自己有無做到6件事：有無「運動」強身，有無在「心智」上多健腦，有無「愛己」珍惜自己，有無「利他」，有無把「應做」的事盡責完成享受成就感，有無「感恩」好讓心中充盈幸福感。
有時現實不盡理想，正向轉念也就海闊天空。
回頭看17年退休生活，把時間留給自己的決定是對的。
60歲到70歲真是人生的黃金時期，就算不太有錢也多半經濟不匱乏，體力也很好，對世界還充滿好奇。我每天都覺得，外面的世界真的太有趣了。
本文摘自聯合報-健康事業部《這樣生活不失智：科學實證告訴你，量身訂做健腦菜單，生活隨時存腦本！》
