健身網紅37歲竟中風！沒三高、一身肌肉為何說倒就倒？醫揭「2習慣」最傷血管：3個簡單小動作測中風跡象

37歲健身網紅全身肌肉、沒三高竟中風，問題出在「家族病史」

2019年，著名健身網紅在年僅37歲時突然中風病倒。光看他一身精壯結實的肌肉，且無三高疾病，血脂、膽固醇、內臟脂肪都在標準範圍內，不到40歲的年紀，怎麼看都不像是會腦中風的患者。

當時他中風的消息傳開後，粉絲除了訝異不捨，也驚覺：「原來看似健康的人，也會被腦中風找上門！」

其實該健身網紅外表看似是中風絕緣體，但主因是他有家族病史的內在基因遺傳；他的母親長期必須靠藥物控制腦血管順暢，家族親戚中也有兩位因中風死亡，其中一位才20多歲。

長期作息不規律、睡眠不足，身體最後撐不住倒下

除了內在家族遺傳，他認為自己長期運動，體力比一般人好，平日喜歡熬夜，常常半夜三點才睡，早上六點起床送小孩上學後再睡回籠覺，一天睡眠不到6小時。

長期作息不規律和睡眠不足，再加上每天做重訓，長久下來，身體不堪負荷，終於中風倒下。

中風會遺傳嗎？直系親屬中風，罹患機率比常人高2倍

中風真的會遺傳嗎？答案是會的。據醫學研究調查發現，近親中若有中風病史或心肌梗塞猝死者，日後發生中風的機率會比一般人高出2倍，尤其是直系親屬或母系親屬中有腦中風病史者。

而且，這種現象在年輕型中風中，尤其明顯。前文提到的健身網紅，就是明顯的案例。年輕型中風通常也合併有凝血功能異常、自體免疫疾病等家族遺傳疾病。

中風的基因遺傳可分為多基因與單基因兩種，大部分的家族病史中風屬於前者，此種型態的中風為多個基因引發，增加中風的機率。後者單基因的中風遺傳較為少見，如「體顯性腦動脈血管病變合併皮質下腦梗塞及腦白質病變」（cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy, CADASIL），是由NOTCH3基因突變引發。

對於多基因的遺傳中風，歐美科學家近年不斷研究發現，在冰島民族中找到控制磷酸雙酯酶4D（PED4D）與中風相關的基因；套用在臺灣案例時，顯示PDE4D基因確實會增加年輕缺血性中風的危險性。這項發現對日後防患年輕型中風有相當大的助益。

不到45歲、沒三高也會中風，連19歲男大生也躲不過

事實上，臺灣每年新增3萬個首次腦中風患者，若再加上二次、三次中風人數，可高達6萬人；5年累積下來，可以換算出每年約有30萬人中風。若再把他們下一代的潛藏患者人數算進去，數量著實驚人。

近年來，臺灣的中風治療診斷中，45歲以下年輕型中風患者激增，這類病患大部分並無三高病史，腦血管也正常，無形中對自身的高風險輕忽，更對家族遺傳的危險性一無所知；如果再加上工作壓力大、飲食不健康、作息不正常等情況，腦中風這顆不定時炸彈，隨時會引爆。

在我的腦中風門診中，也接觸到不少年輕型中風患者。在每年6萬個腦中風的人當中，低於45歲的青壯族群高達1萬人，從原來的5∼6%，遽增到目前的15∼18%；36歲以上的中風盛行率，約為千分之16.42，包含67%腦梗塞、14%腦出血、4%蜘蛛網膜下腔出血，以及15%未被辨識的中風類型。

相當於每7位中風病人當中，就有一位是45歲以下的青壯族群，甚至不乏30歲以下的年青人，新聞中更曾報導過有19歲的男大生中風患者。

不難想像，原本是花樣年華的年輕人，日後卻要面對長遠的復健之路，這對他們來說是何等殘酷的打擊。

定期健康檢查、調整健康作息，從生活習慣開始遠離中風威脅

如果得知自己家族有中風病史，該如何避免自己成為中風患者的未爆彈？首先，要有定期全身健康檢查的習慣，除了三高檢測外，應進一步做血液檢驗、血管攝影、心臟超音波檢查、腦血管超音波檢查、基因檢測等，趁早找出危險因子，好加以控制防範。

再者，就是老生常談的三高控制。很多青壯族群正處於為事業打拼的人生階段，飲食不僅高油、高鹽又高糖、長期熬夜睡眠少、工作壓力使得心情煩躁、長期久坐不運動、3C產品不離手等，每一項都是提高中風機率的危險因子。

我常說，這就是「先天不良又後天失調」，如果自己沒有警覺心，就不知哪天中風無預警找上你，只會後悔莫及。

3個簡單小動作測驗，快速判斷自己是否中風

如何判斷自己是否出現中風跡象，以下幾項簡單測試可幫助確認：

1.兩手互相拍打

雙手張開，左手掌心向上，右手以掌心和掌背交替拍打左手掌心數次。然後左右交替，右手掌心向上，左手以掌心和掌背交替拍打右手掌心。如果在拍擊時出現動作不協調現象，則表示小腦功能有問題。

2.走一直線

利用地磚接縫線或是格線當行走路線，以雙腳都在踩在線上的方式行走。如果走不到5公尺便步態不穩，表示大腦運動功能有問題。

3.簡易閱讀測驗

選定一則文章或新聞報導，閱讀後將內容中與文章標題相同的詞圈出。如果不能完全瞭解內容，或不能將相關詞全部圈出，則表示大腦認知功能有問題。

透過以上簡單檢測，如果發現有問題，應盡快就診檢查。

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作者簡介_王新民

現任六順中風治療與預防醫學機構總院長。

【主治項目】出血性／栓塞性中風治療與預防、癌症治療、心肌梗塞、顏面神經麻痺／手腳麻木、巴金森症／失智症、自律神經失調

【學歷】成功大學醫學系學士、大連醫科大學內科學系碩士。

【曾任】台灣中風健康照護協會理事長、台南學甲六順診所總院長、奇美醫學中心家醫科、成大醫學中心骨科。中華民國小兒學會醫師、中華民國內科醫學會醫師、中華民國老人醫學會醫師、中華民國家庭醫學會醫師。

本文摘自晨星出版《心腦血管治療的奇蹟：慢性病、腦中風、心血管、失智症預防與31個重生的故事》