明華園戲劇總團14日在新竹市富美宮演出《么嘍正傳》時,第三代當家小旦、孫翠鳳的大女兒陳昭婷在舞台上突癲癇發作倒地,經送醫檢查後,目前已平安出院。
癲癇是什麼?癲癇症狀、成因有哪些?發作前跟發作時有哪些前兆與症狀,以及如何治療?《今周刊》全文整理帶您了解。
目錄
癲癇是什麼?
根據台北榮民總醫院官網指出,癲癇症(抽搐、羊癲瘋)是由於腦神經細胞異常放電而引起的臨床症狀,可能的致病因素有遺傳、生產時腦部損傷、缺氧、腦部發炎、頭部外傷、腦腫瘤及血管異常等,也有些人找不到明確病因,當腦部受到干擾而發生反覆性癲癇發作時稱作癲癇症。
癲癇成因
衛福部草屯療養院衛教資料指出,常見會引起癲癇的病因包括腦中風、頭部外傷、腦膜炎、腦膿瘍、生產傷害、遺傳、腦瘤、腦血管畸型等;另有三分之一左右的病人則是由於大腦神經細胞相對性不穩定所造成的,稱之為原發性癲癇症(idiopathic epilepsy)。
癲癇症狀
癲癇發作前
有些病人發作前會有先兆,像是視覺區會看到閃光、嗅覺區會聞到奇怪的味道、聽覺區會聽到音樂等。
癲癇發作時
依發作表現,分為以下幾種類型:
1. 全身性發作:通常會意識喪失、肌肉痙攣、抽搐、呼吸停止、嘴唇及皮膚發紫(發黑),可能跌倒、大小便失禁等現象,極少數會咬到自己的舌頭或嘴唇。
2. 失神發作:會有短暫數秒意識不清、眼神呆滯。
3. 失張力發作:意識突然喪失,同時喪失肢體力量,病人可能會發生跌落。
4. 局部性發作:通常意識清楚,發作症狀與腦部特定區域有關,有些病人會接續產生全身性發作。
癲癇患者發作時,該怎麼處理?
台大醫院神經部指出,當遇到癲癇患者發作時,除了適當的伸出援手外,也應留意以下幾點注意事項,避免一不小心害了病人。
1. 將患者周圍尖銳或其他的危險物品移開。
2. 將衣領放鬆,頭轉側一邊,以防止嘔吐物堵住氣道。
3. 不需要強行壓制患者肢體的抽搐。
4. 不要嘗試用冷水、搖晃、打臉來縮短發作,因為這些都沒有用。
5. 不要嘗試在此時餵藥。
6. 不要將硬物放入患者口中去防止咬舌,有些患者就是因為這樣把牙齒弄斷或是把異物吸入。
7. 不要將手指放入患者口中,因為這時候患者意識不清楚,手指可能被嚴重咬傷。
8. 仔細觀察或是記錄患者發作時的狀況,包括發生時肢體抽動的情形,從開始到停止的時間,最好記下確切時刻,以及患者隔多久才恢復知覺等,這些資訊對醫生十分重要。
9. 一般的發作通常不會超過五分鐘,患者發作完後會看起來很累並且比較嗜睡,此時應將他移至安全地點,使其逐漸甦醒。換言之,不一定一發作就趕緊送醫院,而是可以照該原則觀察一會兒。不過,假如連續抽搐的時間超過五分鐘,或是接連有兩陣的抽搐,且中間意識沒有恢復,就必須趕快送醫。
10. 送醫院時目擊者最好同行。
癲癇治療方式
1. 藥物治療:大部分病人在使用抗癲癇藥物治療後,病情都可被控制住。
2. 手術治療:對於藥物控制效果不佳的病人,經醫師檢查評估後會提供適合的手術治療方式,可選擇將異常放電之病變做局部電燒或局部切除手術或裝置迷走神經刺激器或腦皮質刺激器等抑制癲癇發作。
3. 飲食治療:針對部分頑固性癲癇之兒童,經醫師評估後,由營養師調配採用生酮飲食治療。