編按：本書作者折茂肇醫師今年已高齡91歲，他長年投入老年醫學研究，融合自身的經驗，提出「放任式養生法」。
他指出，人一旦過了75歲，身體機能就會呈斷崖式下滑，此時應以全新的醫療眼光來檢視身體的健康狀況，包括血糖、血壓、飲食和體重都需放寬標準，只要求「整體機能夠及格」就好，與其希望老年無病無災，不如追求「帶病長壽」，與疾病共存。
長壽祕訣是什麼？56.8％百歲高齡者都說「不拘泥小事，不鑽牛角尖」
活到100歲，也就是活了一個世紀那麼久，非常不容易，不是誰都能做到的。即使在一個超高齡化的社會，也可以說是「超級精英」了。
要活到百歲，除了當事人自身的努力，恐怕也必須具備長壽的基因。我自己雖然已經活到90歲，但若有人問我：「你還能再活個10年嗎？」我也無法有自信地回答「當然囉！」
那麼，真正長壽的人，他們是如何看待自己長壽的原因？
有一項調查訪問過百歲高齡者的「長壽祕訣」。
這項調查雖然進行的比較早期，但這些百歲高齡者所認為的長壽祕訣當中，最多人選的一項就是：「不拘泥於小事，不鑽牛角尖！」有達56.8％的人、也就是超過一半的人都這樣回答。
這正好是我最拿手的理念！
在過往的人生中，我從不計較細枝末節，以「船到橋頭自然直」的心態自在的生活。看來，這樣的態度的確有助於長壽！
我忽然覺得，活到100歲的目標，離我更近了。
順帶一提，排名第二的是「不暴飲暴食」，第三是「擁有幸福的家庭」。
這顯示出凡事要適度而為，以及，與他人保持連結，對長壽也很重要。
我想談的是：跨過了75 歲、成為「真正的高齡者」之後，要如何轉換思維，面對自己。
以下我會結合個人體悟與醫學觀點，將心得與大家分享。
75歲後還追求「無病無災」？名醫揭「帶病長壽」思維：與疾病和平共處
跨過75歲，我們需要祈求的不是「無病無災」，而是要用一種「帶病長壽」的心態過活，才是明智之舉。
「帶病長壽」的意思是：比起那些完全不生病的健康人，身上有病症的人反而更懂得關注健康，因此更可能長壽。
與其抗拒疾病，不如與疾病和平共處。就算做不到，至少也像對待「壞朋友」一樣，帶著「算了，就和它相處吧！」的心態接受，心情會輕鬆許多。
就算有病，也能活得有精神，箇中的關鍵在於心態。
如果說，75歲是身體出現劇烈變化的分水嶺，那麼，75歲之後心態也應該跟著調整：大原則就是「差不多就好」，不需要因為感覺日漸衰老就陷入大喜大悲，過度糾結細節、鑽牛角尖，這才是最重要的！
活到91歲的領悟：大多數事情，放下也無妨！
如果你老是想著「這個不能做」、「那個對身體不好」，這些細枝末節反而會成為一種壓力，而壓力是對身體最有害的東西。
要知道，人畢竟是動物，累了就想休息，睡眠不足就想睡，有精神就想活動；依照不同的身體狀態和心情起伏，食欲也有所不同。
與其死守理論，不如傾聽身體的聲音，順著當下的感覺去做，想吃就吃，才是最自然的活法。
我本身是長年研究老年醫學的在職超高齡者，活到90歲之後領悟到的真理就是：大多數的事情，放下也無妨！人生不管怎麼煩惱，最終都只能隨遇而安。
特別是過了75歲，就更不用在意那些細節，隨心所欲自由自在地活下去就行了。
笑對身體好嗎？大笑有助血糖控制？
講到這裡，我稍微岔開話題，聊一個關於血糖值的有趣研究。
這是2004年的研究，年代有點久遠：筑波大學進行一項研究，針對「笑」對於第二型糖尿病血糖控制的影響。這個研究內容包含了短期實驗和長期實驗。
短期實驗的方式，是讓糖尿病患者觀賞單口相聲，並觀察他們的血糖變化。
實驗的第一天，受試者吃下500大卡的午餐之後，聽了一堂毫無笑點的演講；第二天，吃過午餐後，改為觀賞讓人開懷大笑的單口相聲，然後比較這2天餐後2小時的血糖上升程度。
這樣的實驗總共進行了3次，結果不約而同顯示：觀賞單口相聲時開懷大笑，能夠抑制餐後2小時的血糖上升。
也就是說，笑一笑，確實能抑制餐後血糖的上升。
隔年，團隊進行了另一場長期實驗，在糖尿病衛教課程中加入「笑」的元素，每月一次，一共進行了9次。
在課程中，除了鼓勵患者日常多笑，也指導患者做促進臉部笑肌活動的體操。
受試者需要記錄自己笑的情況、體重、飲食、運動等。結果顯示：17人當中，有12人的糖化血色素（HbA1c）年平均值較前一年有所改善！
這項研究還發現，如果患者自覺「有笑」的日子每月平均少於13天，糖化血色素就有上升的趨勢。再者，笑也改善了緊張和不安等心理狀態。而且，在患者自己寫的日誌中，也出現了更多希望在休養期間改善血糖狀態等積極的內容。
雖然這項長期實驗未能完全釐清「笑」與血糖控制之間的因果關係，但至少顯示：把「笑」納入糖尿病衛教課程，確實對改善血糖有幫助。
別讓養生變壓力！天天盯血糖值、嚴格忍耐「不吃碳水」真的比較健康？
另外，也有研究報告指出，隨著年齡增長，高齡者發笑的頻率會下降，而那些很少笑的高齡者，罹患糖尿病的風險也較高。
關於「笑」與糖尿病的研究，目前已經累積了不少成果。當然，血糖控制涉及了諸多因素，不可能光靠笑就能解決一切。
不過，至少可以說明：「不笑」，對糖尿病絕對沒有好處。
因此，因為過度在意血糖值或嚴格忍耐「不吃碳水」而累積了壓力，反而對血糖有害。特別是年紀過了75歲，治療需求本來就相對降低時，比起斤斤計較血糖值，不如開懷大笑來得好，俗話說「笑門迎福」嘛！
不僅糖尿病，我相信其他的疾病、甚至是高齡者所面臨的各種問題，笑著去面對，也能帶來良好的效果。
作者簡介_折茂 肇
公益財團法人骨質疏鬆症基金會理事長、東京都健康長壽醫療中心名譽院長。
1935年出生。東京大學醫學部畢業後，1986年就任東京大學醫學院老年醫學教室教授。
長年專注於老年醫學，特別是鈣代謝與骨質疏鬆症的研究與教育，並於1995至2001年間擔任日本老年醫學會理事長。
自東京大學退休後，曾任東京都老人醫療中心院長及健康科學大學校長。
直到90歲寫作本書，每週仍有4天時間在養護機構為第一線患者看診。
本文摘自遠流《90歲東大名醫的放任長壽學： 不糾結血壓血糖，守住骨本，擁抱步履從容的銀髮人生》
