體重計永遠不準 體脂肪才是王道

看到螢光幕前藝人、模特兒纖細的身材，煞羨不少女性，跟隨她們腳步，對體重斤斤計較，每天帶著一顆忐忑不安的心，站在體重計上，當螢幕顯示數字增加○．五公斤，就力行節食計畫。

「把體重計上的數字，當成判斷胖瘦與否的準則，已不合時宜。」壢新醫院體重管理中心主任林頌凱強調，過去民眾總以為，只要體重計上的數字漂亮，等於健康，這是錯誤的迷思。

林頌凱表示，體重只是測量肥瘦與否的參考值，但不是唯一標準，以侯佩岑為例，一六五公分、四十五公斤，身體的質量指數(ＢＭＩ)只有十七，ＢＭＩ正常值應在十八．五至二十四之間，侯佩岑卻低於十八，可說是名副其實的「紙片人」。

節食減重  減掉肌肉留下脂肪

大多數女性對於體重的關注度遠高於體脂率，懂得「斤斤」計較，卻忽略體脂肪對健康造成的影響，深陷體重迷思，林頌凱無奈地說，體重輕不代表「瘦」，現在很多女生體脂肪超標比率遠高ＢＭＩ超重比率，對健康影響甚巨。

署立雙和醫院復健部主治醫師許雅雯也持同樣看法，很多女生認為，體重下降就以為瘦了，其實，體重下降並不等於脂肪消失，因為靠節食瘦下來，通常減掉的不是脂肪組織而是肌肉。

身體組織有兩部分，一是脂肪組織，另一個是非脂肪組織，正常人體內約有四分之一是體脂肪；脂肪組織又分為皮下脂肪組織，主要分布於腹部、大腿、臀部、手臂；內臟脂肪組織，主要分布於臟器周圍。皮下脂肪組織很難甩，內臟脂肪組織可藉由有氧運動甩掉。

非脂肪組織則包括肌肉、骨骼、臟器，它是體內執行熱量代謝最重要場所，我們所攝取的熱量絕大多數要靠它燃燒，肌肉更是身體熱量的燃燒器，如果只靠少吃減重，甩掉的通常是肌肉組織。

節食時，體內血糖會迅速降低，身體為了存活，會向肌肉求救，因為肌肉可分解「胺基酸」，胺基酸會轉換成「葡萄糖」，維持身體中的血糖濃度。很多身形削瘦的美女，雖然很瘦但體脂率卻高得嚇人，因為她們靠節食減重，減掉肌肉留下脂肪，這樣反而不利健康。

很多女生追求骨瘦如柴的身形，根據中央研究院今年三月發表於《新英格蘭醫學雜誌》研究發現，紙片人的風險是胖哥胖妹的三．六倍，依此研究，曾瘦到ＢＭＩ值（身體質量指數）十七．二的林志玲、十七的侯佩岑、骨感名模姚采穎、歌手孫燕姿都被視為是太瘦的高風險族群。

紙片人死亡風險比肥胖高

該研究計畫是中研院生物醫學研究所參與國際研究，並提供台灣生物資料庫數據，由台灣、日本、韓國、中國大陸和新加坡等七國四十四位學者，長期追蹤東亞各國一一四萬名三十歲以上民眾的ＢＭＩ與死亡疾病風險，結果發現ＢＭＩ值與死亡風險呈Ｕ形趨勢。

研究團隊發現，ＢＭＩ值介於最胖與最瘦的兩端，死亡風險高，ＢＭＩ值二十二．六到二十七．五的中間值地帶，死亡風險最低。當ＢＭＩ值超過三十五時，死亡風險增加○．五倍；ＢＭＩ值低於十五時，死亡風險增加一．八倍。

依此研究換算，紙片人死亡風險是胖哥胖妹的三．六倍，打破國人認為瘦子比胖子健康長壽的刻板印象。研究也發現，紙片人跟胖哥胖妹罹患癌症、心血管疾病等其他病因死亡風險，也和ＢＭＩ值同樣呈Ｕ形趨勢。

健康才是完美體態——標準體態四判定標準

林頌凱及許雅雯一致認為，民眾追求健康完美體態時，不應只看體重計螢幕上的「數字」，數字只能當作參考，一個標準健康體態必須符合以下條件；

判定標準1：測量身體質量指數BMI

台灣成年人肥胖的定義是以身體質量指數為標準，理想體重範圍為18.5～23.9之間，國際研究發現，BMI在22~23間最健康。BMI超過24就屬「過重」，必須開始控制體重。BMI超過27是為「輕度肥胖」，最好趕快從沙發上起來運動，執行減肥計畫。BMI超過30是「中度肥胖」；BMI超過35則屬「重度肥胖」。

判定標準2：體脂肪率

有些人BMI正常，但體脂肪的比率卻高達30%也算肥胖一族，依照標準，體脂肪比率男生超過25%、女生超過30%，就是肥胖，最好開始運動。

判定標準3：腰圍

男性腰圍不超過90公分、女性不超過80公分，一旦超過就是腹部肥胖。日前衛生署已將腰圍量測納入健康檢查項目

判定標準4：腰臀比

腰臀比判定，男性超過0.95、女性超過0.85就屬肥胖，易罹患心血管疾病、高血壓、糖尿病、高血脂症等慢性病。

體脂肪率計算方式

ＢＭＩ＝體重（公斤）÷身高（公尺）的平方。

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