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罹慢性阻塞性肺病比中風還可憐

罹慢性阻塞性肺病比中風還可憐

林欣怡

健康

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776期

2011-11-03 11:22

才剛過八十二歲生日的孫越,雖戒菸二十七年,至今仍深受慢性阻塞性肺病(COPD)所苦,醫師推估孫越的肺功能已多退化十二年到九十四歲。不願別人和他一樣承受吸不到氣的痛苦,孫越透過公益廣告真情告白:「你知道COPD嗎?它是因吸菸而造成的慢性阻塞性肺病,病發時,連呼吸都困難。」

才剛過八十二歲生日的孫越,雖戒菸二十七年,至今仍深受慢性阻塞性肺病(COPD)所苦,醫師推估孫越的肺功能已多退化十二年到九十四歲。不願別人和他一樣承受吸不到氣的痛苦,孫越透過公益廣告真情告白:「你知道COPD嗎?它是因吸菸而造成的慢性阻塞性肺病,病發時,連呼吸都困難。」

「當年,沒有人告訴我,吸菸會造成COPD,現在我告訴你,它是一個慢慢侵蝕又無法根治的疾病,如果你還在吸菸,聽我這一次,趕快把菸戒了吧!」孫叔叔用他沙啞帶有磁性的獨特嗓音,透過影片對老菸槍以及年輕人真誠地提出呼籲。

 

一旦罹病身體機能加速老化

 

絕大多數人和孫叔叔一樣,以為吸菸罹患肺癌機率高,並不知吸菸也會造成COPD。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長蔡熒煌表示,根據研究顯示,九○%的COPD是吸菸或二手菸暴露所造成,每四位吸菸者就有一位會罹患COPD,罹患COPD之後無法根治,僅能透過治療減緩惡化。

吸菸愈久,對肺部不可逆的傷害愈大,COPD是緩慢持續進行的病程,如果沒有戒菸或避免二手菸暴露,並接受妥善的治療及照護,可能會反覆發作,使肺功能快速惡化,造成日常生活不論是工作、活動、進食等諸多不便,對患者及其家人身心是一大煎熬;蔡熒煌臨床上看到許多COPD末期患者幾乎離不開呼吸氣,嚴重者可能致命。


什麼是COPD?台北榮總胸腔內科主任江啟輝強調,COPD是一種呼吸道慢性發炎造成氣道堵塞所造成的疾病,通常由「慢性支氣管炎」或「肺氣腫」所引起。病人會出現呼吸困難、慢性咳嗽、濃痰、喘鳴聲或運動會喘等症狀。嚴重時,甚至連走路、穿衣服、洗澡都會喘,生活無法自理,需要家人協助。


江啟輝進一步指出,COPD很難早期診斷,症狀會隨著年齡增長而愈來愈嚴重,等到醫院就診時,通常肺功能已嚴重受到破壞,甚至已出現其他疾病。


「COPD是一種全身性疾病,一旦罹病就會加速身體機能老化,除了嚴重影響呼吸、體重下降,更可能會影響全身,導致心血管疾病、骨質疏鬆症,甚至造成肌肉萎縮。」

 

呼吸道疾病

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嚴重者走兩三步路就氣喘如牛

 

根據世界衛生組織(WHO)統計,全球有二.一億人罹患COPD,排名全球死因第四位,是全世界最嚴重的慢性疾病之一。在台灣COPD更是十大死因第七位,去年五千多人死於COPD。四十歲以上成人中,平均每六人就有一人罹病,推估國內有百萬人患有COPD。COPD主要是好發於五十歲到七十歲的中老年人,吸菸人口中有一五%至二○%的比率會罹患此一病症。

對COPD頗有研究的蔡熒煌指出,COPD跟年齡有絕對關係,它的發生是緩慢、漸進式,隨著年齡的增加症狀會愈來愈嚴重。研究發現,二十歲就開始吸菸,且每天抽一包菸,平均二十年後,肺功能就會開始產生症狀。

 

剛開始時,患者可能只是出現輕咳、乾咳,或是黏痰;但隨著病情的加重,痰會愈來愈濃稠,總覺得喉中的痰老是咳不乾淨,晚上睡覺也睡得不太安穩。

 

蔡熒煌指出,吸菸者或過度暴露室內或戶外的空氣汙染中者,都是COPD的高危險群。這些高危險群的人年輕時可能沒有什麼感覺,五十歲時,會開始出現輕微症狀如咳嗽、有痰;到了六十歲,症狀會愈來愈嚴重,出現吸不到氣、喘等症狀;七十歲左右症狀更加明顯,有些人甚至連走路也會喘。

 

罹患COPD的人比心血管疾病、中風還可憐。蔡熒煌形容,吸不到氣的感覺很可怕,就像脖子被掐住一樣,嚴重者,甚至走兩三步路就氣喘如牛,有些人甚至需家人幫忙洗澡,而且病程拖得很長。江啟輝也說,早年沒有健保的時代,很多人甚至活不下去想自殺。

 

由於COPD是不可逆的疾病,因此,蔡熒煌及江啟輝提醒四十歲以上有吸菸的民眾,不要輕忽日常生活中咳嗽、多痰、呼吸不順等症狀;或是若經常感到胸悶、體力與同年齡者相較差很多,最好到醫院找胸腔專科醫師做詳細檢查,早期發現接受治療,可減緩病情的惡化。

 

呼吸道疾病

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