「坐骨神經痛」是疼痛延著坐骨神經的走向，由下背或臀部痛到大腿、膝、小腿、腳背或足底，伴隨麻木、刺痛、痠、肌肉緊張或肌肉無力，最常見的是腰椎椎間盤突出壓迫腰薦神經根而導致症狀。有些人神經被壓迫的位置不在腰椎，而是在臀部梨狀肌的位置，直接壓迫到坐骨神經，也會造成類似症狀。
梨狀肌是臀部後側的深層肌肉，屬大腿骨的外轉肌肉。坐骨神經大多從梨狀肌的下緣穿出，因此當這條肌肉出現問題，比如過度肥厚、肌肉痙攣、血腫、纖維化、發炎等，都有可能壓迫到坐骨神經而導致症狀。有人估計此症狀約佔坐骨神經痛的6%左右，女性多於男性，約6比1，由於與椎間盤突出相似，容易被忽略或診斷錯誤。
造成梨狀肌症候群的原因很多，可能因跌坐在地，或撞擊造成梨狀肌及附近組織腫脹而壓迫到坐骨神經，也可能因為過度使用此肌肉引發 肌筋膜疼痛症候群；長期姿勢不良，如單腳站立、三七步、二郎腿、長期髖骨外轉、長短腳等，也會造成症狀；另有少數人因腫瘤、感染、血腫、血管異常而引起。
與腰椎椎間盤突出所造成的症狀相比，梨狀肌症候群以臀部疼痛為主，疼痛較少傳到膝蓋以下，患者會常抱怨坐椅子、躺床時症狀加劇，在梨狀肌的位置會找到明顯的壓痛點，或因痙攣變得較硬的肌肉組織。診斷以臨床症狀及理學檢查為主，若懷疑因腫瘤、感染、膿瘍而起，保守治療六到八週無效時，可以考慮安排超音波、電腦斷層或核磁共振檢查。
一般來說保守治療效果不錯，約有八成左右的人疼痛在治療後可以減輕50%以上。保守治療包括肌肉鬆弛劑、消炎止痛藥、熱療、超音波、臀部伸展運動、按摩、電療、局部注射類固醇及改正不良姿勢。注射類固醇到到梨狀肌可快速減輕疼痛，但若只有注射，沒做其他治療，疼痛易復發。有人研究用肉毒桿菌素局部注射梨狀肌，效果較類固醇注射佳。若保守治療一段時間均無效，最好考慮開刀治療。
復健部主治醫師-許文彥
學歷：
臺北醫學大學醫學系
經歷：
中華民國復健專科醫師
台灣復健醫學會會員
專長：
心臟復健、腦中風復健、腦外傷復健、脊髓損傷復健、椎間盤突出、背痛、周邊神經損傷、神經傳導暨肌電圖檢查、骨骼肌肉超音波、心肺運動測試。
