隱睪症是小兒外科門診中常會遇到的問題。顧名思義，隱睪症患者睪丸並不在正常的位置，在陰囊摸不到睪丸，可能發生在一側或雙側。通常男嬰出生後，經由醫師仔細觸診即可診斷出。
文/雙和醫院 小兒外科高俊玉醫師
隱睪症是小兒外科門診中常會遇到的問題。顧名思義，隱睪症患者睪丸並不在正常的位置，在陰囊摸不到睪丸，可能發生在一側或雙側。通常男嬰出生後，經由醫師仔細觸診即可診斷出。
隱睪症在早產兒的發生率較高，約達20%至30％，但即使足月生產的男嬰，也約有2％的發生率。一歲前，睪丸仍有自動下降至陰囊中的機會。
很多家長擔心隱睪症的寶寶日後可能不孕或有惡性腫瘤，相關風險的確存在。其中，睪丸需在較低溫的環境中才能生成精子，腹腔內的溫度比陰囊高約1-1.5℃，未降下的睪丸在一歲半左右即會出現組織變化，逐漸影響造精能力。
另據統計，沒有下降到陰囊的睪丸，發生惡性腫瘤的機會約是正常人的40倍之多，主要發生於青春期或青春期之後，建議儘早接受手術治療。
隱睪症需經由手術處理，若睪丸位於腹腔內，可使用腹腔鏡進行一階段或兩階段的睪丸固定術。適合手術的年齡是六個月到一歲間，最遲應於兩歲前手術。統計發現，若六個月大時，睪丸仍未降至陰囊，再降下的機率很低，且及早接受手術，可避免日後出現不孕及惡性腫瘤的可能性。
◎隱睪症的發生
在胎兒發育時期，睪丸位於後腹腔中，之後經由鼠蹊部的鼠蹊環路徑進入陰囊。胎兒在9個月大時，睪丸的位置即會進至陰囊內，這也是早產兒容易有隱睪症的原因。若睪丸在下降過程中，受到障礙，可能停留在路徑中的某個位置，而未進入陰囊內，即會形成隱睪症。
◎高俊玉醫師簡介
學歷：美國密西根大學
台北醫學大學
經歷：高雄長庚醫院主治醫師
亞東紀念醫院主治醫師
專長：兒童疝氣、隱睪及小兒微創手術
新生兒先天異常手術
小兒腫瘤手術
小兒泌尿手術
