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你累了嗎 慎防睪固酮低下

你累了嗎 慎防睪固酮低下
40至50歲男性若經常感到工作倦怠,很有可能是男性荷爾蒙低下所造成的。

任中龍

健康

shutterstock

966期

2015-06-25 12:27

泌尿科醫師最近發現,許多40歲左右男性因為房事不順、工作倦怠前來就診,結果發現多為「男性荷爾蒙(睪固酮)」低下作祟。
醫師提醒,除了運動、維持正常睡眠與生活作息外,亦可以補充男性荷爾蒙。

「醫師,我最近常感到疲倦,是不是身體出了問題?」長庚醫院泌尿科醫師陳煜表示,最近泌尿科門診發現,四十歲左右的男性因為房事問題前來求診,增加了兩到三成,皆表示身體疲倦影響房事表現。

 

「仔細問診後可以發現,這些因房事問題來求診的男性多半伴隨著:嚴重的倦怠感、工作表現不佳、專注力不集中等等問題。」陳煜說,經抽血檢查後,有近七成血液中的睪固酮都有明顯低下的狀態。甚至,有三十出頭的年輕男性因為工作壓力大,就開始出現男性荷爾蒙分泌大幅下滑的問題。

 

「中廣身材」也是禍因


男性荷爾蒙下降不僅僅是影響房事或者注意力不集中問題而已。「男性荷爾蒙其實是男性健康狀況的重要指標,如果睪固酮低下,可能增加罹患代謝症候群、糖尿病、心血管疾病的風險。」陳煜說。

他解釋,睪固酮最主要可以增加肌力提升骨質密度,還有研究發現,這類男性荷爾蒙所扮演的角色無所不在,負面情緒、代謝症候群等,男性荷爾蒙濃度高低都是重要關鍵。所以,荷爾蒙低下症不能等閒視之。

男性荷爾蒙主要是由腦下垂體與睪丸分泌,大約三十歲後開始下降。高雄榮總泌尿科主任簡邦平表示,根據台灣醫界的調查,台灣四十歲以上的男性中,有四分之一罹患荷爾蒙低下症,而症狀出現則集中在四十到五十歲間。

男性荷爾蒙濃度太低,除了會出現前面提到的工作與房事表現外,較新的研究指出,「中廣身材」竟然也可能是男性荷爾蒙低下惹的禍。

簡邦平解釋,脂肪細胞會消耗男性荷爾蒙,並轉化成女性荷爾蒙,特徵就是皮膚白、乳房大,且脂肪全堆積在腹部的「中廣」身形。一旦脂肪堆積在腹部之後,就可能形成代謝症候群,最後導致糖尿病、心血管疾病的發生。

台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科醫師賴昱維建議,當開始出現睪固酮低下症狀,會建議患者先靠改變生活方式調適,例如多運動,每周運動三次、每次至少半小時,讓自己流汗、提高代謝率,特別是較年輕在四十歲前的男性,維持運動習慣,等於維持自己血液中男性荷爾蒙的濃度。

 

男性賀爾蒙

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三個月未改善應就醫


至於在飲食上則建議,多食用黃豆、海鮮等,並補充足夠的蛋白質和鋅、鎂等礦物質,應避免油膩、偏甜、乳製品等食物,戒除菸酒、咖啡、碳酸飲料、含酒精飲料的習慣。

賴昱維說,年輕男性可以透過想像的浪漫情境,增加男性荷爾蒙分泌;如果男性荷爾蒙低下的症狀,持續三個月沒有改善,並影響到正常生活,就應該就醫檢查。

簡邦平說,現在治療男性荷爾蒙低下,最有效的方式就是直接補充男性荷爾蒙。目前包括有長效針劑與凝膠兩種方式。但使用之前一定要諮詢醫師。「因為有研究顯示,男性荷爾蒙與攝護腺癌可能有關,最好經過醫師抽血與指診後,確定安全無虞再使用。」

簡邦平強調,很多男性把補充男性荷爾蒙與「壯陽」畫上等號,是錯誤的觀念。因為男性荷爾蒙無法解決勃起功能障礙問題,而且建議療程至少要持續三到六個月。「研究顯示,男性荷爾蒙補充療法,以三到五年最佳,包括活力、負面情緒、注意力、糖尿病與代謝症候群的改善,都有明顯進步。」

簡邦平提醒,使用荷爾蒙療法,一定要按照醫師規定回診,抽血追蹤相關數值,千萬不要私下自行使用,以免產生肝功能異常或是攝護腺出狀況而不自知。

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