在今天看見明天
熱門: 月配息etf 勞保退休金 00939 勞保年金試算 存股名單

骨質疏鬆症無症狀 跌倒骨折難補救 擺脫長者隱形殺手 先讀懂骨密度報告

骨質疏鬆症無症狀  跌倒骨折難補救 擺脫長者隱形殺手  先讀懂骨密度報告

楊雅馨

健康

攝影/陳弘岱

1241期

2020-09-29 15:46

據研究報告指出,台灣五十歲以上成人髖骨骨折,居亞洲第一;骨折後長期臥床,產生肺炎、尿道感染等併發症,第一年死亡率可達兩成,有疑慮應盡早檢查。

骨質疏鬆症是沒有症狀的疾病,縱使有症狀也不太明顯,很多人都是因髖部、遠端橈骨或近端肱骨等部位骨折,到院治療後才發現自己有骨鬆的問題。

 

在臨床上要診斷骨鬆,病人不需要抽血也不用禁食,只要躺在「雙能量X光吸光式測定儀」(dual energy x-ray absorptiometry,簡稱DXA)的檢查枱上就能診斷,還可以預測未來發生脆弱性骨折的風險。

 

中華民國骨質疏鬆症學會理事長、萬芳醫院影像醫學部主任陳榮邦嚴肅表示,透過DXA進行骨密度檢查時,應要測量兩個部位以上,包括腰椎及單側(或雙側)髖關節,使用國際標準NHANES,測出T值作為參考資料,才能符合世界衛生組織的臨床診斷標準。

 

  • T值:骨質密度檢查結果與年輕白人女性進行比較,從而計算出比較值,這個比較值稱為T值,也稱T評分。

 

骨質疏鬆

往往跌倒、骨折後才發現骨質疏鬆,提升骨密度雖是第一關鍵,但只有先診斷才能避免骨質繼續流失。(攝影/陳弘岱)

 

幾歲該做檢測?男70歲、女65歲為基準

 

台大醫院竹東分院院長、台大醫院內科部暨老年醫學部主治醫師詹鼎正提醒,七十歲以上男性、六十五歲以上女性,都應接受骨質密度檢測;陳榮邦則認為,停經後的婦女就應及早篩檢,爾後才有基準點作為骨質流失的參考指標。

 

陳榮邦進一步指出,六十五歲婦女或男性、風溼性關節炎、糖尿病等,皆建議照一張「側面胸腰椎的X光片」,檢視是否有「壓迫性骨折」(指脊椎體因跌倒受傷造成椎體扁平、高度降低,大多數人無症狀),預防(二次)髖關節骨折。

 

雖然建議骨質密度檢查至少要檢測腰椎、髖部兩處部位,但若這些部位開過刀,則可以使用「橈骨前三分之一段」來代替檢測。而判斷骨密度則要以「最差的結果」作為受試者標準。

 

依WHO規定,骨質疏鬆症的診斷標準:與年輕白人女性骨密度相較,T值大於或等於負一為「正常」、T值介於負一與負二.五之間為「骨質減少」、T值小於或等於負二.五為「骨質疏鬆」、T值小於負二.五,並且曾經發生過一次或多次脆弱性骨折為「嚴重的骨質疏鬆」。

延伸閱讀
2025金博會》台股市值90兆全球第8大,彭金隆倡亞洲資產管理中心:台灣今非昔比,大象要甩掉制約的繩子
2025金博會》台股市值90兆全球第8大,彭金隆倡亞洲資產管理中心:台灣今非昔比,大象要甩掉制約的繩子

2025-11-07

2025金博會》股海老牛存股最新策略公開,「抱緊處理」心法拆解!從台積電到看台股:這5產業很有戲
2025金博會》股海老牛存股最新策略公開,「抱緊處理」心法拆解!從台積電到看台股:這5產業很有戲

2025-11-07

消防員2個月獲利70萬,裸辭炒股行不行?買台積電、0050就夠?「風口上豬都會飛」散戶最常犯的3個錯誤
消防員2個月獲利70萬,裸辭炒股行不行?買台積電、0050就夠?「風口上豬都會飛」散戶最常犯的3個錯誤

2026-05-20

ChatGPT如何當你的外資分析師?理財達人雷浩斯手把手教學:效率、報酬同步放大
ChatGPT如何當你的外資分析師?理財達人雷浩斯手把手教學:效率、報酬同步放大

2025-11-19

00403A破發,現在進場撿便宜?00985A、00991A...3檔「0050升級版」PK!哪檔最抗震,誰爆發力最強?一次說清楚
00403A破發,現在進場撿便宜?00985A、00991A...3檔「0050升級版」PK!哪檔最抗震,誰爆發力最強?一次說清楚

2026-05-18