一部分人喜歡偏軟一點的床墊，但是床墊太軟對腰部的支撐不夠，躺著的時候凹陷會很大，無論是仰臥或側臥，脊柱都會過度彎曲，這時許多肌群都會被拉長，沒辦法徹底放鬆。
如果是發育期的青少年及兒童，這樣的床墊和睡姿還有可能影響發育期的脊柱曲度，引起脊柱側彎和駝背。還有一部分人堅信硬板床對脊柱更好，但是較硬的床墊不僅會造成背部神經壓迫，還會影響血液循環，這些局部的壓迫會讓人很快感覺不舒服，導致睡覺時翻身次數增加，也沒辦法讓肌肉徹底放鬆、充分休息。
所以，太軟或太硬的床墊都不好，當床墊缺少足夠的支撐或引起各種不舒服時，睡覺時就會不由自主的形成一些不良姿勢，久而久之肌肉會疲勞，脊柱會不穩，這些變化最終極有可能引起慢性腰痛（圖22）。
（圖片來源：《99％的人姿勢有問題》）
那麼，挑選床墊需要考慮哪些方面呢？
記憶材質救不了不良睡姿
選擇床墊大有講究，絕不是上去躺一下覺得舒服就是好。一張好的床墊，要在人體側臥時讓脊柱保持水平，仰臥時平均承托起全身的重量，其中最關鍵的部位，就是肌肉相對較弱但非常需要支撐的腰部。不同材質的床墊會讓身體有不同深度的下陷，而不同床墊形變下的反作用力，就是給腰部所帶來的支撐。
最常見、最普遍的是彈簧床墊，彈性好、透氣性強，硬度也比較高，但需要注意保養。如果在上面用力過度，床墊外層較軟的部分就會塌陷，人在睡覺時背部直接接觸到床墊內部的彈簧，就會變得很不舒服，所以經不起折磨的彈簧床需要額外呵護。
前幾年比較常見的棕櫚床墊軟硬較適中，它是由棕櫚纖維編織而成，所以柔韌性特別好，還會有天然棕櫚香味，安神助眠。但是這個材質也是柔韌有餘而強度不夠，如果用力過猛，也容易塌陷變形，而且因為是天然材料，還會有蟲蛀或發黴等情況。
最近幾年比較常見的「記憶」材質，其實就是乳膠。乳膠床墊因為分子量比較小，可以順應人體的曲線，更廣泛的接觸人體表面，而更平均分散人體壓力，達到全方位的支撐。但是乳膠材質沒有矯正睡姿的功能，如果用不良睡姿在乳膠材質上形成了「記憶」，那麼這個床墊的凹陷和突出，會反覆強化不良睡姿，讓問題越來越嚴重。
用小枕頭輔助支撐，保持腰椎平衡
相對結實的床墊，在總體上會給腰部足夠的支撐，但是個人感覺和舒適度仍是考量的重要標準，所以好的睡姿也不能忽視。
一般側臥或仰臥會比俯臥更好，在睡覺時除了需要床墊，還要用到各種大小枕頭作為輔助。在頭部和肩部下面墊一個高度及硬度適宜的枕頭，能發揮調整頸椎和胸椎的作用。如果效果還是不夠，可以在頸部下面塞一個毛巾捲。同樣的道理，在膝蓋下面墊個枕頭，可以在仰臥時更有助於床墊支撐腰椎和髖部（圖23）。
（圖片來源：《99％的人姿勢有問題》）
在側臥時，為了保持腰椎平行於床面，需要擺正骨盆的位置，這時可以在兩腿之間夾一個鬆軟扁平的枕頭，當骨盆高度一致後，腰椎也會自然而然維持在直線的狀態（圖24）。
挑一個適合自己的床墊
根據以上介紹的腰部支撐度和睡眠舒適度兩方面，我們可以根據自身不同的情況，選擇最適合自己的床墊。
首先是體重。體重輕的人因為比較瘦，通常較不能忍受硬床，也並不會讓軟床墊下陷太多，所以對他們來說，更需要睡軟一些的床墊。而體重較重的人，就要考慮相對硬一些的床墊，這樣人體壓力可以更平均的分布到床墊上。
其次是性別。一般而言，女性的臀部比腰部更寬，腰部的曲線也更加明顯，要能完全承托女性的身體，需要相對軟一點且有彈性的床墊。而男性的重量主要分布在上半身軀幹部位，所以需要更加硬實一點的床墊。身邊好多朋友剛剛成家時，都會花非常多時間一起去逛家居賣場，兩人親自一個個床墊躺下來感受一下，最後選擇兩人都覺得合適的雙人床床墊，這也是婚姻生活前期最重要的溝通和妥協環節。
最後還需要額外關注已有的脊柱問題。
對於椎間關節炎的病人而言，他們的疼痛主要來自腰部兩側的椎間關節，腰部兩側會有壓痛。這類病人因為在站直和後仰時，椎間關節互相貼緊，椎體之間應力過大才會產生疼痛，所以他們需要把身體蜷起來側臥，這樣可以增大椎間關節之間的空隙，關節之間的壓力就會減小（圖25）。
（圖片來源：《99％的人姿勢有問題》）
對於腰椎間盤退變甚至突出的病人，他們的疼痛往往來自椎間盤內部壓力過大。醫生通常會建議他們趴著睡，為了能有支撐，可以在髖部和腹部下面墊一個硬實扁平的小枕頭，這個睡姿有助於緩解腰部的應力（圖26）。
在還沒有找到合適的人生床伴之前，至少，我們可以先找到一張合適的床墊。
作者_孫悅禮
上海中醫藥大學骨科醫學博士，曾赴美國紐約州立大學石溪分校生物醫學工程作為博士後，參與美國國家航空暨太空總署（NASA）太空人失重狀態下的骨質維持研究。目前在上海中醫藥大學附屬龍華醫院脊柱病研究所擔任助理研究員，參與國家中醫臨床研究基地的臨床工作和研究專案。研究方向主要為慢性骨退化疾病防治，以及急性肌骨組織損傷修復。
本文摘自大是文化出版《99％的人姿勢有問題》
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