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流感、呼吸道、新冠病毒齊攻⋯遠離免疫負債有解方 對抗多重病毒 三疫苗接種不宜遲

流感、呼吸道、新冠病毒齊攻⋯遠離免疫負債有解方 對抗多重病毒  三疫苗接種不宜遲

楊雅馨

健康

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1397期

2023-09-27 15:01

秋冬是呼吸道傳染病好發季節,今年「三疫苗」齊開打。當各國早已放寬防疫措施,新冠疫苗還有接種必要?多種疫苗如何選、怎麼打?台灣疫苗推動協會理事長說分明。

透過呼吸道病原體多標核酸檢測,確實發現多種病毒齊發,尤其是兒童不只感染流感病毒,還有呼吸道融合病毒、副流感病毒(I-IV型)、腺病毒、新冠病毒、人類間質肺炎病毒……。」林口長庚紀念醫院兒童感染科教授級主治醫師、台灣疫苗推動協會理事長黃玉成指出,這不代表多重病毒會同時感染,仍以接續感染的可能性較高。

 

現階段免疫負債的情形嚴重嗎?「兒童情況會較為明顯,但就總人口來說,今年流感確診人數處於『丘陵期』,尚未到達『高原期』甚至高峰,主要是民眾有繼續佩戴口罩。」黃玉成分析。

 

衛福部「台灣流感速訊」資料也顯示,今年流感重症與死亡病例未高於COVID-19爆發之前,換言之,免疫負債目前看來沒有更多,不過黃玉成提醒,避免免疫負債威脅,施打疫苗是最好的方式。

 

保護長者  含佐劑疫苗優先

 

今年公費流感疫苗有四廠牌,賽諾菲的菲流達四價流感疫苗、東洋的輔流威適四價流感疫苗、高端的高端四價流感疫苗、國光的安定伏裂解型四價流感疫苗,前兩者適用六個月以上孩童;自費施打多了葛蘭素史克的伏適流四價流感疫苗、東洋代理的輔流安四價流感疫苗即佐劑四價流感疫苗。

 

黃玉成指出,英國、美國都建議六十五歲以上長者,應接種專用流感疫苗——高劑量(為高出三至四倍的標準劑量)四價流感疫苗、佐劑四價流感疫苗、基因重組蛋白質四價流感疫苗,其保護效果較一般流感疫苗高出一○%至四○%,且疫苗抗體可維持一年,英國更以添加佐劑為優先選擇。而細胞培養疫苗對於長者並無顯著效益,但對一般民眾的保護效果較雞蛋培養高出一○%的保護力

 

佐劑的安全性如何?「此疫苗含的佐劑不是傳統鋁鹽佐劑,而是MF59佐劑。」黃玉成說,MF59佐劑引起的過敏、副作用與傳統流感疫苗並無顯著差異。他提醒,施打疫苗後應留在原注射地點觀察三十分鐘,沒有不適再離開。

 

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