導演侯孝賢傳因罹失智症退休，然而失智症不屬於正常老化，而是大腦疾病。任何疾病都是早期發現早期治療，若擔心失智症，有必要做「腦血管認知健檢」嗎？
國家衛生研究院最新調查發現，六十五歲以上失智症盛行率約八％，也就是每十二人左右就有一人為失智者。
失智症又分血管型失智、退化型失智。台大醫院神經部神經及腦血管病科主治醫師、健康管理中心主治醫師范淞斌說明，前者主要跟血管有關，如腦中風、遺傳性腦部小血管疾病等；後者有阿茲海默症、額顳葉型失智症等。
儘管各大醫院相繼推出「腦血管認知健檢」，訴求早期發現、早期治療；然而，《阿茲海默症預防雜誌》（JPAD）二○二三年十月發表〈美國醫療保險〉，首度針對檢測輕度認知障礙（MCI）研究顯示，僅八％病例獲診斷，這表示有高達九二％的病人未能被早期診斷！
逾65歲可健檢 評估非診斷
對此，范淞斌指出，輕度認知障礙除了病人自我的認知功能，還牽涉篩檢、診斷工具及醫師的主觀判斷等因素，是有可能面臨檢出率偏低的問題。
到底該不該做腦血管認知健檢？范淞斌提醒，首先個案在檢查前要有正確觀念，此為失智症的風險評估預測，並不能當作最終診斷。據失智症最新診斷準則，需評估病人的認知或行為症狀、生物標記即大腦有異常的類澱粉蛋白（amyloid protein）及濤蛋白（tau protein）堆積且經過正子造影、腦脊髓液或血清學檢查，及腦部結構影像檢查，才能給予臨床分期。
由於阿茲海默症通常發生在六十五歲以後，范淞斌建議，六十五歲以上長者或有阿茲海默症家族史、頭部外傷、三高控制不佳等高風險族群受檢；檢查正常者，三至五年後可再做一次，若有異常，可針對問題檢測、追蹤。
關於腦部健檢：心理檢測如蒙特利爾認知評估（MoCA）、憂鬱量表。生化血液檢查如評估神經系統重要營養素——維生素B12、葉酸、維生素D、鎂；與感染、內分泌相關之梅毒、甲狀腺素；與中風相關的D—二聚物、S蛋白功能、C蛋白功能等。影像學檢查有頸動脈超音波、腦部磁振造影等。
